2025慢性阻塞性肺疾病病因试题及答案.docxVIP

2025慢性阻塞性肺疾病病因试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.下列哪项不是吸烟导致COPD的主要机制？

A.激活肺泡巨噬细胞释放蛋白酶

B.抑制α1抗胰蛋白酶活性

C.促进支气管腺体增生

D.增加肺泡表面活性物质合成

答案：D

2.我国人群COPD遗传易感性研究中最常被验证的易感基因是

A.MMP116071G/2G

B.GSTP1Ile105Val

C.SOD3Arg213Gly

D.TNFα308GA

答案：A

3.生物燃料所致COPD与吸烟所致COPD相比，其病理特征更突出表现为

A.小叶中央型肺气肿

B.全小叶型肺气肿

C.呼吸性细支气管周围纤维化

D.肺动脉高压出现更早

答案：C

4.下列哪项职业性粉尘暴露与COPD剂量反应关系已被IARC确认？

A.二氧化硅

B.棉尘

C.木尘

D.炭黑

答案：A

5.儿童期下呼吸道感染与成年后COPD关联的队列研究首次发表于

A.1997年Tuscon儿童呼吸队列

B.2001年墨尔本哮喘队列

C.2009年赫尔辛基出生队列

D.2013年英国Avon亲子纵向队列

答案：A

6.关于PM2.5与COPD急性加重关系的Meta分析，下列哪项结论错误？

A.每升高10μg/m3，急性加重住院率增加3.1%

B.效应在暖季更显著

C.滞后效应可持续7天

D.女性高于男性

答案：B

7.下列哪项不是慢阻肺“荷兰假说”的核心内容？

A.哮喘与COPD为同一疾病不同表型

B.气道高反应性是共同基础

C.吸烟是必要因素

D.过敏与吸烟存在交互作用

答案：C

8.α1抗胰蛋白酶PiZZ型患者最早出现肺功能下降的年龄中位数是

A.25岁

B.32岁

C.38岁

D.45岁

答案：B

9.关于支气管肺发育不良（BPD）与成年COPD关系，下列哪项纵向研究证据最充分？

A.加拿大安大略省1980—1995年出生队列

B.美国NIHBPD随访研究

C.北欧EPICure研究

D.澳大利亚维多利亚州围产期队列

答案：C

10.下列哪项生物标志物可反映吸烟诱导的氧化应激在COPD发生中的早期事件？

A.8异前列腺素F2α

B.IL6

C.YKL40

D.PARC/CCL18

答案：A

11.关于农村生物燃料暴露的性别差异，下列哪项描述正确？

A.男性暴露指数高于女性

B.女性肺气肿评分与暴露年数呈线性正相关

C.男性出现气道壁增厚更显著

D.女性肺功能FEV1下降速率与PM2.5厨房浓度无关

答案：B

12.下列哪项基因多态性被证实可修饰吸烟与COPD关联强度？

A.CHRNA3rs1051730

B.FTOrs9939609

C.APOEε4

D.MTHFRC677T

答案：A

13.关于HIV感染与COPD关系，下列哪项研究结论最可靠？

A.抗逆转录病毒治疗可逆转肺功能下降

B.HIV阳性吸烟者FEV1年下降速率增加约18mL

C.HIV阴性人群COPD患病率高于HIV阳性

D.CD4+计数与肺功能呈U型关系

答案：B

14.下列哪项不是胃食管反流（GERD）促进COPD急性加重的潜在机制？

A.微量吸入激活TLR4通路

B.食管支气管反射致气道痉挛

C.胃酸抑制巨噬细胞吞噬功能

D.反流物增加气道表面液体渗透压

答案：C

15.关于低体重指数（BMI）与COPD因果关联的孟德尔随机化研究，下列哪项正确？

A.遗传预测低BMI增加COPD风险

B.遗传预测低BMI与COPD无关

C.反向因果由FTO变异解释

D.研究采用IVW法未检出多效性

答案：A

16.下列哪项病毒与COPD急性加重住院患者气道细菌负荷增加最相关？

A.鼻病毒C型

B.流感病毒A

C.呼吸道合胞病毒

D.人偏肺病毒

答案：A

17.关于“肠肺轴”与COPD病因，下列哪项动物实验证据最充分？

A.抗生素耗竭肠道菌群加重肺气肿

B.粪菌移植可逆转吸烟诱导的IL17升高

C.益生菌降低LPS诱导的COPD急性加重

D.肠道菌群产生丁酸抑制肺Th1反应

答案：B

18.下列哪项不是