中医医案——慢性结肠炎（二）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温中健脾法治愈慢性结肠炎

病案：邹某，男，23岁。

初诊：1991年7月12日。

主诉及病史：一年前曾患“菌痢”，嗣后常有腹泻，伴有左下腹疼痛，便时有后重感。曾住院两个月，症状有所缓解，出院诊断为慢性结肠炎。目前每日晨起即感左下腹隐痛，腹泻两三次，便后肛门有下坠感，饮食稍差，消瘦乏力。

诊查：大便多次培养阴性。舌暗苔白腻，脉弦长。

辨证：元气不固，脾肾两虚。

治法：温中健脾，固肠益气。

处方：山楂炭10g黄连6g党参10g炒白芍15g煨木香10g良姜10g干姜炭10g陈皮炭10g泽泻10g吴萸2g乌药10g瞿麦10g萹蓄10g厚朴10g7剂

二诊：1991年7月19日。服上方药后大便次数减少，每日一次，但不成形，肛门坠胀感减轻，便前仍有左下腹隐痛。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。效不更方，原意加减。

处方：吴萸3g黄连10g香附10g陈皮炭10g山楂炭10g炒白芍15g干姜炭6g云苓皮10g煨木香6g黄芩炭10g车前草12g椿根皮炭10g官桂6g党参10g泽泻10g12剂

三诊：1991年9月13日。症状日趋好转，大便基本每日一次且已成形，无后重感，觉少腹温暖，矢气顺畅。舌苔薄白，脉弦细。遵原意加桂、附，以