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正畸治疗效果保证合同2025年

甲方（患者）：[患者姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，地址：[地址]。

乙方（医疗机构）：[医疗机构名称]，统一社会信用代码：[统一社会信用代码]，法定代表人：[法定代表人]，地址：[地址]，联系电话：[联系电话]。

第一条治疗项目及目标

1.1甲方自愿在乙方处进行口腔正畸治疗，治疗项目为：[具体治疗项目，例如：金属托槽矫正、隐形矫正等]。

1.2乙方根据甲方的口腔状况及治疗需求，制定的治疗方案为：[治疗方案概述，包括治疗目标、预计疗程、预期效果等]。

1.3双方确认，治疗目标为：[具体治疗目标，例如：关闭拔牙间隙、改善牙齿拥挤、调整咬合关系等]。

第二条治疗效果保证

2.1乙方保证在遵循医学伦理和规范的前提下，尽最大努力为甲方提供优质的正畸治疗服务，并尽力实现治疗目标。

2.2乙方承诺，治疗过程中将采用规范的诊疗流程，使用合格的医疗器械和材料，并确保治疗操作的安全性。

2.3效果保证范围：

*2.3.1基本保证：乙方保证通过规范的治疗流程，能够有效改善甲方的牙齿排列、咬合关系和美观度。

*2.3.2进阶保证：在甲方积极配合治疗的前提下，乙方保证能够实现治疗方案中约定的主要治疗目标，例如：[具体的目标，例如：关闭所有拔牙间隙、牙齿排列整齐、咬合关系正常等]。

2.4效果评估：治疗效果的评估将依据国家相关标准以及行业内的普遍认可标准进行。评估时间节点包括：[具体的时间节点，例如：治疗初期、治疗中期、治疗结束、术后一年等]。

2.5不可抗力因素：乙方不对因以下因素导致的治疗效果不佳或治疗失败承担责任：

*2.5.1甲方自身口腔健康状况的恶化或发生变化，例如：牙周炎、龋齿等。

*2.5.2甲方未按照医嘱进行佩戴矫治器、定期复诊或进行必要的辅助治疗。

*2.5.3甲方的不良生活习惯，例如：口呼吸、咬唇、咬硬物等。

*2.5.4不可预见的意外事件，例如：自然灾害、意外伤害等。

*2.5.5人体个体差异导致的牙齿移动受限或牙齿形态变化。

第三条患者的责任与义务

3.1甲方应如实告知乙方自己的口腔健康状况、病史、过敏史等信息。

3.2甲方应积极配合乙方的治疗方案，按时佩戴矫治器，定期复诊，并按照医嘱进行口腔卫生维护。

3.3甲方应避免咬硬物、粘性食物等，防止矫治器损坏或脱落。

3.4甲方应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔清洁，防止牙周疾病的发生。

3.5甲方应遵守乙方的各项治疗指示和注意事项。

第四条医疗机构的责任与义务

4.1乙方应配备专业的正畸医师和治疗团队，为甲方提供规范、专业的正畸治疗服务。

4.2乙方应根据甲方的实际情况，制定个性化的治疗方案，并详细解释治疗方案的内容、预期效果、潜在风险和费用等。

4.3乙方应使用合格的医疗器械和材料，并确保治疗过程的安全性。

4.4乙方应按照治疗方案的规定进行治疗，并定期对甲方的治疗情况进行评估和调整。

4.5乙方应向甲方提供必要的口腔卫生指导和术后维护建议。

第五条解除合同

5.1甲方有权在治疗过程中随时解除合同，但已产生的治疗费用应按照实际治疗情况结算。

5.2乙方在以下情况下有权解除合同：

*5.2.1甲方未按照医嘱进行治疗，或积极配合治疗。

*5.2.2甲方出现严重违反治疗协议的行为，经乙方劝告无效。

*5.2.3甲方因自身原因导致治疗无法进行或治疗效果无法达到预期。

5.3合同解除后，双方应结清所有治疗费用，并就未尽的治疗效果进行协商处理。

第六条争议解决

6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

6.3如果协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条合同生效

7.1本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

7.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第八条其他

8.1本合同未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

8.2本合同自2025年[具体日期]起生效。