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急救知识普及手册

前言：生命至上，急救为先

在日常生活中，意外伤害和突发疾病时有发生，它们往往不期而至，却可能在瞬间威胁到我们或他人的生命安全。掌握正确的急救知识和技能，不仅仅是对自身能力的一种提升，更是对生命的尊重与守护。这本手册旨在为您提供一套系统、实用且易于理解的急救指引。请注意，虽然本手册力求内容准确全面，但它不能完全替代专业的急救培训课程和医疗人员的现场处置。在任何紧急情况下，及时寻求专业医疗帮助都是至关重要的。

一、急救的基本原则与步骤

1.1现场评估与确保安全

在发现有人需要急救时，首要任务是确保现场环境对施救者和患者均无进一步危险。迅速观察周围是否存在火源、漏电、交通风险、有毒气体或其他潜在威胁。若环境不安全，在保护自身安全的前提下，尝试将患者转移至安全地带，或等待专业人员处理。切不可因急于救人而使自己陷入险境，因为一个受伤的施救者无法帮助任何人。

1.2判断患者意识与呼吸

轻拍重唤：靠近患者，轻拍其肩膀，并大声呼喊：“喂，你怎么了？”观察有无反应。

检查呼吸：若患者无反应，立即观察其胸部有无起伏，聆听有无呼吸声音，脸颊贴近患者口鼻感受有无气流（此过程应在数秒内完成，切勿过长）。若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（类似喉头痉挛的不规则、微弱呼吸），需立即呼叫急救人员并开始心肺复苏。

1.3紧急呼救与获取AED

在确认患者需要紧急医疗救助后，应立即拨打当地的急救电话。拨打时，务必清晰、准确地告知接线员事故发生的具体地点（包括街道名称、门牌号、标志性建筑等）、事故类型、患者人数及大致状况。如有可能，让他人协助拨打急救电话并尽快获取自动体外除颤器（AED）。在等待急救人员到来前，切勿轻易离开患者（除非为了自身安全或获取必要的急救设备）。

二、常见急症与意外伤害的急救处理

2.1心肺复苏术（CPR）——挽救心跳呼吸骤停

当患者出现心跳呼吸骤停时，及时有效的CPR是挽救生命的关键。

操作步骤（以成人为例）：

1.摆放正确体位：将患者仰卧于坚实平坦的地面或硬板上。

2.胸外按压：

*部位：两乳头连线中点，胸骨中下段。

*手法：施救者双手掌根重叠，手指交叉互扣并翘起，双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点，用上身重量垂直向下按压。

*深度：按压深度应达到一定标准，使胸骨下陷。

*频率：每分钟按压次数需保持在一个较高水平。

*要点：按压应平稳、有规律，每次按压后应让胸廓充分回弹，按压与放松时间大致相等，尽量减少按压中断。

3.开放气道：清除患者口中可见异物（如呕吐物、痰液等），一只手按住患者额头使其头后仰，另一只手抬起下颌，保持气道通畅。

4.人工呼吸（如经过培训且条件允许）：用放在患者前额的手捏住其鼻翼，施救者深吸一口气后，用口唇严密地包裹住患者的口唇（确保不漏气），缓慢吹气，观察到患者胸廓隆起即可，吹气时间约1秒，然后松开捏鼻的手指，让胸廓自然回缩。按照按压与通气的比例进行操作。

*注意：如果不愿或不能进行口对口人工呼吸，可进行单纯胸外按压式CPR，同样能挽救生命。

5.持续进行：直到AED到达并准备就绪，或急救人员接手，或患者恢复自主呼吸和心跳，或施救者力竭无法继续。

2.2自动体外除颤器（AED）的使用

AED是一种便携式医疗设备，可自动分析心脏节律，并在需要时给予电击除颤，对于心室颤动等导致的心跳骤停效果显著。

使用步骤：

1.开启AED：打开AED电源，通常按电源键即可，AED会有语音提示指导操作。

2.粘贴电极片：按照AED电极片上的图示，将一片贴于患者右锁骨下方，另一片贴于左乳头外侧，上缘距腋窝约一拳距离。若患者胸部有汗水，应先擦干；若有药物贴片，应移除并擦拭干净皮肤。

3.离开患者并分析心律：确保所有人都离开患者，不要接触患者身体，AED将自动分析心律。

4.根据提示操作：

*若提示“建议除颤”，确保无人接触患者后，按下电击按钮。

*若提示“不建议除颤”或“正在进行心肺复苏”，则立即继续CPR。

5.除颤后：无论是否除颤成功，AED都会提示继续CPR，直至急救人员到达或患者恢复。

2.3气道异物梗阻急救法

气道异物梗阻常导致患者突然不能说话、咳嗽，面色发紫，双手抓住颈部，表现出极度痛苦和窒息的迹象。

识别：询问患者“是否噎住了？”，若患者点头且无法说话，即可判断。

急救方法：

*成人及1岁以上儿童——海姆立克急救法（腹部冲击法）：

1.施救者站在患者身后，让患者弯腰，头部前倾。

2.施救者双臂环抱患者腰部，一手握拳，拳眼置于患者上腹部（肚脐上方两横指处，剑突下方）。

3.另一手抓住握拳的手，快速向内、向上冲击患者的上腹部，重复冲击直至异物排出或患者失去意识。

*自救：

1.可一手握拳，拳眼