单位工伤赔偿的申请书范文.docxVIP

  • 0
  • 0
  • 约1.53千字
  • 约 8页
  • 2026-01-26 发布于四川
  • 举报

单位工伤赔偿的申请书范文

尊敬的领导:

您好!

我代表本人及受伤员工,向您提交这份工伤赔偿申请书。以下是关于受伤员工的基本情况、事故经过、医疗救治过程以及工伤认定和赔偿要求的详细阐述。我们诚恳地希望贵单位能够给予关注,积极协助解决此次工伤事故的赔偿事宜。

一、受伤员工基本情况

姓名:张三

性别:男

年龄:35岁

籍贯:××省××市

身份证号码:××××××××××××××××××

入职时间:20××年××月××日

工作岗位:生产线操作工

家庭住址:××省××市××区××路××号

二、事故经过

20××年××月××日,张三在执行生产线操作任务时,由于设备故障,导致其右手被卷入机器中,造成严重伤害。事故发生后,现场同事立即关停设备,将张三送往附近医院进行救治。

三、医疗救治过程

1.20××年××月××日,张三被送往×××医院进行救治。经诊断,张三右手骨折、肌腱断裂、神经损伤。

2.20××年××月××日,张三在×××医院接受手术治疗,手术过程顺利。

3.20××年××月××日至20××年××月××日,张三在×××医院接受康复治疗,期间进行了多次复查。

4.20××年××月××日,张三出院。根据医生建议,需定期复查并接受康复治疗。

四、工伤认定

1.事故发生后,单位及时向当地社会保险行政部门报告了此次工伤事故。

2.20××年××月××日,经当地社会保险行政部门调查,认定此次事故为工伤。

3.20××年××月××日,张三取得《工伤认定决定书》。

五、赔偿要求

根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,我们提出以下赔偿要求:

1.医疗费用

张三在治疗期间产生的医疗费用,包括但不限于手术费、医药费、康复治疗费等,共计人民币×万元。根据工伤保险条例,贵单位应承担全部医疗费用。

2.一次性伤残补助金

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十七条规定,张三的右手损伤程度为十级伤残。按照条例规定,十级伤残的一次性伤残补助金为7个月的本人工资。张三的月工资为人民币×千元,故一次性伤残补助金为人民币×万元。

3.一次性工伤医疗补助金

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十八条规定,一次性工伤医疗补助金的标准为:五级至十级伤残,每级增加一个月的本人工资。张三为十级伤残,故一次性工伤医疗补助金为人民币×万元。

4.一次性伤残就业补助金

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十九条规定,一次性伤残就业补助金的标准为:五级至十级伤残,每级增加一个月的本人工资。张三为十级伤残,故一次性伤残就业补助金为人民币×万元。

5.误工费

自事故发生之日起至张三出院之日止,共计×个月。根据张三的月工资×千元,计算误工费为人民币×万元。

6.护理费

张三在治疗期间,需家属进行陪护。根据《中华人民共和国工伤保险条例》第四十条规定,护理费的标准为:住院期间,每人每天×元。张三住院共计×天,护理费为人民币×元。

综上所述,我们请求贵单位按照《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,给予张三工伤赔偿共计人民币×万元。

六、总结

此次工伤事故给张三及其家庭带来了巨大的痛苦和损失。我们深知,作为一家具有社会责任感的企业,贵单位一直高度重视员工的生命安全和身体健康。在此,我们恳请贵单位尽快处理此次工伤赔偿事宜,为张三及其家庭提供关爱与支持。

我们相信,在贵单位的关心和帮助下,张三一定能够尽快恢复健康,重新投入到工作中。在此,我们再次感谢贵单位对此次工伤事故的关注与支持。

此致

敬礼!

申请人:张三

申请日期:20××年××月××日

附件:

1.工伤认定决定书

2.医疗费用清单

3.工资证明

4.陪护证明

5.其他相关证明材料

您可能关注的文档

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档