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临床水平测试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现奇脉

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包积液

C.肥厚型心肌病

D.二尖瓣狭窄

2.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.清音

C.浊音

D.实音

3.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

4.引起咯血最常见的病因是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.肺脓肿

5.下列哪种药物可用于治疗快速房颤

A.地高辛

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.维拉帕米

6.诊断心肌梗死最特异的标志物是

A.CK

B.CK-MB

C.cTnI

D.LDH

7.胃溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃体部

C.胃窦部

D.胃大弯

8.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

9.成人缺铁性贫血最常见的病因是

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁利用障碍

10.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.孟鲁司特

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于现病史的内容

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

2.下列哪些体征可提示右心衰竭

A.颈静脉怒张

B.肝肿大

C.下肢水肿

D.腹水

3.下列哪些属于病理性蛋白尿

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.功能性蛋白尿

4.下列哪些疾病可导致胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.带状疱疹

5.下列哪些药物可用于治疗高血压

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

6.下列哪些属于肝硬化的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

7.下列哪些属于急性胰腺炎的临床表现

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.黄疸

8.下列哪些属于糖尿病的急性并发症

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.糖尿病肾病

9.下列哪些属于甲状腺功能亢进的临床表现

A.多汗

B.消瘦

C.突眼

D.心动过速

10.下列哪些属于骨折的专有体征

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常成人每分钟呼吸频率为12-20次。（）

2.第一心音标志着心室舒张期的开始。（）

3.贫血是指外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。（）

4.心绞痛发作时疼痛持续时间一般不超过30分钟。（）

5.COPD患者的治疗原则是早期、联合、规律、全程、适量使用抗生素。（）

6.胃溃疡患者疼痛特点为进食后疼痛缓解。（）

7.急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠杆菌。（）

8.脑出血患者应立即使用抗凝药物治疗。（）

9.系统性红斑狼疮患者面部典型皮疹为蝶形红斑。（）

10.类风湿关节炎主要侵犯大关节。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性左心衰的治疗原则。

2.简述消化性溃疡的治疗目的。

3.简述糖尿病的诊断标准。

4.简述脑出血的治疗原则。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量？

2.谈谈你对冠心病二级预防的理解。

3.讨论如何早期发现和诊断肺癌。

4.分析如何预防医院感染。

答案及解析

一、单项选择题答案及解析

1.答案：B

解析：心包积液时可出现奇脉，是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。主动脉瓣关闭不全多出现水冲脉等；肥厚型心肌病可出现病理性第三心音等；二尖瓣狭窄可出现舒张期隆隆样杂音等。

2.答案：B

解析：正常肺部叩诊音为清音。鼓音常见于气胸等；浊音常见于肺部炎症浸润等；实音常见于大量胸腔积液等。

3.答案：D

解析：腹壁反射属于浅反射。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射。

4.答案：B

解析：引起咯血最常见的病因是肺结核。支气管扩张、二尖瓣狭窄、肺脓肿也可引起咯血，但不如肺结核常见。

5.答案：A

解析：地高辛可用于治疗快速房颤，通过减慢房室传导，增加心肌收缩力等作用来控制心室率。利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮常用于各种心律失常；维拉帕米可用于室上性心律失常。

6.答案：C

解析：诊断心肌梗死最特异的标志物是cTnI。CK、C