临床研究课题知情同意书模版.docx

临床研究课题知情同意书模版

一、双方基本信息

（一）研究者信息

1.研究机构：[研究机构全称]

2.研究者姓名：[研究者姓名]

3.联系电话：[电话号码]

4.电子邮箱：[邮箱地址]

（二）参与者信息

1.姓名：[参与者姓名]

2.性别：[男/女]

3.年龄：[X]岁

4.联系电话：[电话号码]

5.身份证号：[身份证号码]

二、活动目的背景

（一）研究背景

目前，[阐述该疾病或健康问题在临床上的现状，如发病率、危害、现有治疗方法的局限性等]。例如，癌症作为全球范围内严重威胁人类健康的重大疾病，其发病率逐年上升，尽管现有的治疗手段如手术、化疗、放疗等取得了一定的进展