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医院医疗质量与安全风险评估制度

引言：在医疗行业快速发展的背景下，医疗质量与安全成为患者信任和机构声誉的核心要素。为了系统性地识别、评估和控制医疗过程中的风险，保障患者安全，提升服务品质，特制定本制度。本制度适用于医疗机构所有部门及员工，旨在建立科学的风险管理框架，确保医疗行为符合行业规范和法律要求。制度的核心原则是预防为主、全员参与、持续改进，通过明确职责、规范流程、强化监督，构建安全高效的医疗环境。制度实施将结合机构发展战略，推动医疗质量与安全管理的现代化，实现患者满意度和机构运营效率的双重提升。

一、部门职责与目标

（一）职能定位：医疗质量与安全风险评估部门是机构内部负责风险管理的核心部