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高尿酸血症与痛风健康管理指南

一、高尿酸血症与痛风的基础认知

高尿酸血症（HUA）是指正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸（SUA）水平男性≥420μmol/L（7.0mg/dl）、女性≥360μmol/L（6.0mg/dl）。痛风则是高尿酸血症的严重阶段，表现为尿酸盐结晶沉积引发的急性关节炎、慢性痛风石、尿酸性肾病及肾结石等。二者的发展通常遵循“无症状高尿酸血症→急性痛风性关节炎→间歇期→慢性痛风石性关节炎”的病程，部分患者可直接以痛风发作为首发表现。

尿酸的代谢平衡由“生成”与“排泄”共同决定。约80%的尿酸来自内源性嘌呤代谢（如细胞凋亡、ATP分解），20%来自外源性饮食摄