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2025年外科主治模拟题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.关于甲状腺高功能腺瘤，下列说法错误的是？

A.多见于中青年女性

B.病理类型多为滤泡状腺瘤

C.可引起甲亢，也可不引起甲亢

D.术后易发生甲状腺功能减退

E.核素碘治疗是首选方法

2.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现，不包括？

A.突发右上腹痛

B.寒战、高热、脉率快

C.黄疸（可能为波动性）

D.持续腹泻

E.横纹肌溶解

3.腹股沟疝修补术中，采用无张力疝修补术的常见优点是？

A.组织损伤小，术后疼痛轻

B.疝复发率显著低于传统方法

C.免除术后长期使用抗凝药物

D.术后恢复快，可早期下床活动

E.特别适用于巨大疝或复发疝

4.关于直肠癌根治术（Miles手术）的适应证，错误的是？

A.直肠下段癌，距离齿状线小于5cm

B.年轻患者，要求保留肛门功能

C.癌肿分化程度低，浸润较深

D.无远处转移证据

E.合并严重心脏病，不能耐受手术

5.肠梗阻患者，出现明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，最可能的并发症是？

A.肠扭转

B.肠绞窄

C.肠粘连

D.肠麻痹

E.肠炎

6.患者因车祸导致右股骨开放性骨折，伴有大量失血，入院时血压70/50mmHg，心率120次/分，应首先采取的措施是？

A.立即行骨折复位固定

B.立即输血补液抗休克

C.行清创手术

D.给予止痛药物

E.密切观察生命体征

7.关于肩关节脱位，下列描述错误的是？

A.常见于青壮年，多由间接暴力引起

B.前脱位时，患肢可出现“方肩”畸形

C.后脱位时，患肩可能呈现内收、内旋位

D.肩关节脱位常合并肱骨大、小结节撕脱性骨折

E.首选治疗方法是手法复位

8.骨折的临床表现，不包括？

A.疼痛及压痛

B.肿胀及瘀斑

C.功能障碍

D.反常活动

E.体温升高

9.患者因脑出血入院，意识水平进行性下降，伴右侧肢体偏瘫加重，最可能的并发症是？

A.脑疝

B.脑栓塞

C.脑萎缩

D.癫痫发作

E.感染

10.关于泌尿系结石，下列说法错误的是？

A.肾结石最常见的症状是肾区疼痛

B.输尿管结石可引起肾绞痛

C.膀胱结石常表现为排尿突然中断

D.所有泌尿系结石都适合体外冲击波碎石

E.结石成分分析有助于指导饮食和预防

11.急性梗阻性肾盂肾炎与肾结石并发感染的区别，主要在于？

A.发热程度

B.肾区叩击痛

C.尿常规白细胞数量

D.是否存在肾盂积水

E.血培养结果

12.男性，50岁，进行性排尿困难多年，近半年来出现尿潴留，体检发现耻骨上可触及肿物，最可能的诊断是？

A.前列腺增生

B.膀胱肿瘤

C.前列腺癌

D.膀胱结石

E.尿道狭窄

13.关于乳腺癌，下列说法错误的是？

A.是女性最常见的恶性肿瘤之一

B.月经初潮早、绝经晚是重要危险因素

C.乳腺癌根治术后易发生上肢淋巴水肿

D.乳腺癌的治疗以手术为主，辅以放疗、化疗、内分泌治疗等

E.所有乳腺癌都适合进行乳房保留手术

14.胸外科手术前，进行肺功能检查的主要目的是？

A.评估患者对麻醉药的反应

B.评估患者的心脏功能

C.评估患者能否耐受气管插管和单肺通气

D.评估患者的肾功能

E.评估患者的凝血功能

15.开胸手术术后，患者出现呼吸急促、胸痛、心悸，叩诊患侧胸膜腔呈鼓音，最可能的并发症是？

A.肺不张

B.肺炎

C.胸腔积液

D.张力性气胸

E.心包炎

16.关于食管癌，下列说法错误的是？

A.最常见的病理类型是鳞状细胞癌

B.吸烟和饮酒是重要危险因素

C.中晚期食管癌治疗效果较差

D.早期食管癌可通过内镜下治疗根治

E.食管癌首选治疗方法是放射治疗

17.外科患者术后发生恶心、呕吐，最常见的原因是？

A.肠梗阻

B.肾功能