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2025年临床医学助理医师考试重点

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一、下列关于高血压的叙述，错误的是：

A.在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。

B.高血压是心血管疾病的主要危险因素。

C.高血压患者常伴有肥胖、高血糖、血脂异常等代谢综合征特征。

D.所有高血压患者都需要立即使用强效降压药物控制血压。

E.生活方式干预是高血压管理的基础环节。

二、患者男，65岁，因突发胸骨后压榨性疼痛2小时入院。心电图提示V1-V4导联ST段抬高。关于该患者急性心肌梗死的治疗，下列说法错误的是：

A.应立即进行溶栓治疗。

B.应尽早进行再灌注治疗（如急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI）。

C.硝酸酯类药物可用于缓解疼痛和改善血流动力学。

D.应常规使用β受体阻滞剂以降低心肌耗氧量。

E.阿司匹林是抗血小板治疗的基础药物。

三、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，错误的是：

A.主要特征是持续的气流受限，且进行性发展。

B.慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难是主要症状。

C.吸烟是导致COPD的最主要危险因素。

D.金因力（吸入性糖皮质激素）是治疗COPD急性加重的主要药物。

E.肺功能检查是诊断COPD和评估病情严重程度的重要手段。

四、患者女，30岁，因发热、腹痛、腹泻3天就诊。查体：体温38.5℃，下腹部压痛反跳痛阳性，血常规白细胞计数升高。最可能的诊断是：

A.急性阑尾炎

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.急性盆腔炎

D.异位妊娠破裂

E.慢性胃炎急性发作

五、关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的治疗，下列说法错误的是：

A.抗甲状腺药物（ATD）治疗疗程通常需要1.5-2年以上。

B.放射性碘（131I）治疗适用于中重度甲亢、药物治疗无效或复发、不宜手术者。

C.桥本甲状腺炎引起的甲亢通常不需要抗甲状腺药物治疗。

D.甲亢患者术前应常规使用大量碘剂以降低术后并发症风险。

E.甲状腺危象是甲亢的严重并发症，需紧急处理。

六、关于骨折的描述，错误的是：

A.骨折按骨折线是否与骨干纵轴平行可分为横形骨折、斜形骨折等。

B.开放性骨折指骨折处皮肤完整性受损，有污染。

C.骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

D.所有骨折都需要立即进行手法复位和固定。

E.功能复位是指恢复骨折部位的正常结构和功能。

七、患者男，70岁，摔倒后出现右髋部疼痛，活动受限。X光片显示右股骨颈骨折。关于该患者治疗方案的选择，下列说法错误的是：

A.股骨颈骨折常发生于老年骨质疏松患者。

B.对于活动能力较差、合并严重内科疾病的患者，可以考虑保守治疗。

C.全髋关节置换术适用于活动要求较高或内固定失败的患者。

D.闭合复位内固定是所有股骨颈骨折的首选治疗方法。

E.术后早期进行股四头肌锻炼和床上活动有助于预防并发症。

八、关于传染病预防措施，下列说法错误的是：

A.控制传染源包括对患者进行隔离治疗。

B.切断传播途径包括消毒、灭蚊等。

C.保护易感人群包括预防接种。

D.对所有传染病都应采取同样的预防策略。

E.传染病报告制度是控制传染病的重要措施。

九、医疗过错的构成要件不包括：

A.存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。

B.医疗机构及其医务人员有过错。

C.患者遭受人身损害。

D.医疗机构及其医务人员的行为与患者遭受的人身损害之间不存在因果关系。

E.患者或其近亲属有过错。

十、下列关于医患关系的描述，不符合医学伦理学原则的是：

A.尊重原则要求医务人员尊重患者的知情同意权。

B.有利原则要求医务人员为患者谋取最大的利益。

C.不伤害原则要求医务人员避免对患者造成不必要的伤害。

D.公正原则要求医务人员平等地对待所有患者。

E.患者的个人隐私可以随意向无关人员透露。

十一、慢性胃炎的病因不包括：

A.幽门螺杆菌感染。

B.长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）。

C.自身免疫反应。

D.慢性幽门梗阻。

E.情绪精神因素。

十二、关于小儿肺炎的临床表现，错误的是：

A.婴幼儿肺炎常表现为精神萎靡、食欲不振、呼吸急促、呻吟。

B.年长儿肺炎多表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛。

C.肺炎合并心衰时，可出现呼吸加快（60次/分）、心率加快（婴儿180次/分，幼儿160次/分）、心音低钝、奔马律、肝脏进行性增大。

D.肺炎合并脓气胸时，可出现患侧胸痛、呼吸受限、叩诊呈实音、听诊呼吸音减弱或消失。

E.所有肺炎患儿都需要使用抗生素进行治疗。

十三、妊娠期高血压疾病不包括：

A.慢性高血压。

B