非药物干预提升空巢老人心理健康案例分析.pdfVIP

第01讲习题（一）

第一题（案例分析题）

孙大爷是一位75岁的空巢老人。他的老伴早已经多年，唯一的女儿国外。孙大爷病了

一场，觉得自己年事已高，于是选择住进了当地的一家院。孙大爷是个的老人，和院

的工作人员及其他老人都相处的很好，但是他确有轻度抑郁的问题。于是者小希望通

过非药物的方式，即采用专业方法，给予其帮助，小赵通过与孙大爷的面谈来帮助他解决情绪

问题。值得注意的是，每次小赵来访，孙大爷都会和小到自己年轻的时候和战友们一起活捉敌人的

，而且每次孙大爷都会滔滔不绝、不厌其烦。于是者小赵决定用人生回顾型缅怀往事

疗法并结合园艺疗法与意义疗法对孙大爷进行，改善其当前的情绪，逐渐适应现在的生活。

问题：

1.结合上述案例，请详细说明缅怀往事疗法在助人过程中的具体运用。

2.简述园艺疗法与意义疗法的要点。

第一问：

（1）缅怀往事疗法作用机制

往事是老年人的一种调节机制，老年人对往事回顾，能够促进老年人晚年完整，成就

能够提高老年人自尊，过往能够弥补老年人对现实生活中受到的机会和能力限制，伤痛能

够重新认识过去，接纳过去，尊重现实，展望未来。目前案例中的孙大爷认为自己的现状和过往的“丰

功伟绩相比”落差很大，因此需要通过缅怀往事疗法来建构孙大爷对当下生命意义的寻找。

（2）缅怀往事疗法适用人群及不适用人群（了解）

适合人群为患有轻微痴呆症的老人；不适合人群为患有痴呆症、严重精神疾病和失禁的老人。本案

例中的孙大爷认知清楚，适合该疗法。

（3）缅怀往事疗法实务过程

第一步：运用量表做前测，了解老人对生活的感受，并建立测量基线。结合本案例，者小

刘可以通过量表等工具为孙大爷测量一下他现在的精神状态。

第二步：制订活动方案，明确探查领域，可以是生死、恐惧、读书生活、艰难的事、工作与人际

等。

第三步：进行往事缅怀，发现老人生命历程中的，帮助其了解这些对过去、现在和未来的

影响，尤其要关注让老年人失去类和获得生活掌控感类的。失去类一般包括孤独、无助和焦虑

等，获得生活掌控感类一般包括希望、信任和效能等。本案例中孙大爷经常提起他过往人生的一些

辉煌时刻，者要关注孙大爷的这些过往经历。

第四步：让老年人识别自身拥有的力量，制作成果总结，进行结果。

者可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。比如做一个相册或光盘

等，但并非一定要这样做。必须做的是对整个介入进行结果，对比介入前的，评估介入的效

果。

第二问：

（1）园艺疗法强调人在与植物相处的过程中激发潜能，并有效帮助服务对象实现身心功能的恢复、

家庭关系维系、社会功能发展以及共建美好社区等目标。而本题中孙大爷有轻度的抑郁，主要是帮助他

实现身心功能的恢复。

（2）意义疗法强调发挥服务对象的主动性，设法在治疗过程中协助患者领悟并追寻生命的意义，摆

脱外部环境导致的心理焦虑、空虚、无意义感，激发患者的创造力和潜能，从而确立正向积极的生命价

值观，活出高质量的人生。本题中“每次小赵来访，孙大爷都会和小到自己年轻的时候和战友们一

起活捉敌人的，而且每次孙大爷都会滔滔不绝、不厌其烦。”

第二题（案例分析题）

近年来，企业员工由于过劳猝死以及连续等引起社会广泛关注。在一些大中型企业

中，会开展针对企业员工的EAP服务，效果显著。例如：对心理健康有问题的员工进行专业评估并开展

心理干预，对陷入情况的员工进行紧急介入；针