2025年病案管理科工作总结及2026年工作规划.docxVIP

2026年病案管理科工作总结及2027年工作规划

撰写日期：2026年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

本年度，病案管理科紧紧围绕医院整体工作部署，遵循“安全、规范、高效”的工作原则，进一步优化病案管理流程，强化病案质量控制，提升信息化管理水平，确保病案工作的科学化、制度化、规范化，为医院的临床、科研、教学及医保管理等工作提供了坚实的数据支撑。

在核心职责方面，病案管理科严格执行国家卫健委关于病案管理的法律法规及相关标准，全面完成病案资料的收集、整理、归档与保存任务，确保病案信息的安全性和完整性。同时，积极配合医院信息化建设，推动病案信息电子化、标准化和共享化改革，全面提升病案管理效率。

在重点任务方面，完成了医院病案信息系统的全面升级工作，提升了系统数据采集、归档、检索和分析的能力，满足了临床科室对病案信息即时调阅和科研数据提取的需求。此外，组织开展了多次病案质量检查与评审活动，确保病案内容的真实、完整、规范和及时归档，全年共完成病案检查12次，发现并整改问题63项，病案归档及时率较上年提高4.8个百分点。同时，加强了病案信息的统计分析能力，为医院质量控制、绩效评估和科研支持提供了准确的数据支持。

在日常工作中，病案管理科持续优化工作流程，严格把控病案归档前的质量审核环节，确保每一份病案资料符合国家规范要求。全年共计接收住院病案资料2,350份，归档保存2,270份，平均归档时间缩短至1.2个工作日，较上年提高0.3天。同时，加强了门诊病案资料的管理，确保与门诊电子病历系统信息一致，全年门诊病案归档率为100%。对于死亡病例和特殊病例，也按照相关标准进行了详细归档与分析。

2.工作亮点与成果

本年度，病案管理科在多个方面取得了显著成效。一是病案系统的全面升级，实现了从纸质病案向电子病案的无缝对接，提高了病案查询、调阅与流转效率。二是病案质量管理体系的完善，通过制定《病案质量评审标准》，明确了各环节的责任分工，提升了病案质量水平。

在重要项目或活动方面，积极参与并协助医院完成了“智能病案管理系统”项目，推动医院实现病案管理数字化转型。此外，在年度病案质量检查中，病案管理科被市卫生健康委员会评为“病案质量管理工作先进单位”，这是对我科工作的高度认可和肯定。

在荣誉与认可方面，我科一名成员荣获“医院优秀工作者”称号，两名成员在市病案管理岗位技能竞赛中获得二等奖和三等奖，体现了科室成员在专业能力方面的突出表现。

3.关键数据支撑

项目

2026年度数据

上年度数据

变化趋势

年度接收病案数量

2,350份

2,200份

增加150份

年度归档病案数量

2,270份

2,200份

增加70份

归档及时率

96.6%

91.8%

提高4.8个百分点

病案检查频率

12次

10次

增加2次

病案问题整改次数

63次

47次

增加16次

病案系统升级完成率

100%

80%

提升20个百分点

病案数据准确率

99.2%

98.4%

提高0.8个百分点

病案检索响应时间

平均0.8秒

平均1.3秒

缩短0.5秒

病案信息共享率

95%

90%

提高5个百分点

检查发现问题率

2.8%

3.5%

下降0.7个百分点

这些数据反映了病案管理科在本年度的工作成果，也体现了我们在提高效率、提升质量、推动信息化建设等方面所付出的努力和取得的实际成效。

二、能力提升与学习成长

1.专业技能提升

在专业技能方面，病案管理科积极引入先进理念和技术，不断提升团队整体能力。本年度，团队成员通过系统学习国家卫健委最新发布的《病案管理规范》、《电子病历管理规范》等标准，进一步加强了对病案管理流程、数据标准化和信息化系统的理解与应用能力。同时，科室组织了3次内部业务培训，重点围绕电子病历系统的使用、病案质量控制标准、病案信息分析方法等展开，使团队成员在实际工作中能够更加熟练、专业地处理病案相关事务。

此外，病案管理科还与医院信息科密切合作，学习并掌握了病案系统的基础架构和操作流程，为后续病案系统的优化和数据分析打下了坚实基础。团队成员还通过参与个别病例的归档与分析，提高了对临床资料的理解能力，为后续病案信息的深度挖掘和价值转化提供了实践支持。

2.综合素质发展

在综合素质方面，病案管理科注重团队成员的全面发展，特别是在沟通协调能力、团队协作能力和解决问题能力等方面取得了明显提升。通过参与医院组织的各类协调会议和跨部门合作项目，团队成员的沟通协调能力得到了显著增强，特别是在与临床科室、信息科、财务科等单位的协作中，形成了高效、顺畅的沟通机制。

团队协作能力方面，科室内部定期组织工作例会，交流工作经验，分享工作思路，形成了良好的协作氛围。此外，通过开展“病案管理最佳实践”评选活动，激发了团队成员之间的竞争意识和合作精神，提高了整体工作效