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护理查对制度

护理查对制度是保障患者安全、防范护理差错的核心制度,贯穿护理工作全流程。通过规范化、标准化的核对流程,确保每项护理行为的准确性、可靠性,最大限度降低因人为疏忽导致的不良事件风险。以下从十个关键环节明确具体查对要求与操作规范:

一、医嘱查对制度

1.日常医嘱查对:主班护士每日10:00前、治疗班护士15:00前双人核对当日新开具医嘱,核对内容包括患者姓名、住院号、医嘱类型(长期/临时)、药品名称(通用名+商品名)、剂量(单位换算需双人复核)、给药途径、频次、执行时间、医师签名等。核对后在医嘱执行单上双人签全名,记录核对时间(精确到分钟)。

2.转抄与执行查对:转抄电子

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