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平安医院安全隐患排查及整改报告

平安医院安全隐患排查及整改报告

随着医疗行业的快速发展，医院的安全管理工作愈发关键，它不仅关系到患者的生命健康和医护人员的工作环境，还影响着医院的正常运转和社会稳定。平安医院始终致力于为患者提供安全、舒适的就医环境，高度重视安全隐患排查与整改工作。近期，我院按照相关安全管理要求和标准，组织了全面深入的安全隐患排查工作，对医院各区域进行了细致的检查，现将排查及整改相关情况报告如下。

一、安全隐患排查工作的基本情况

（一）排查工作的组织与实施

为确保排查工作的全面性和有效性，我院成立了以院长为组长，各科室负责人为成员的安全隐患排查工作领导小组。领导小组制定了详细的排查方案，明确了排查范围、方法和时间节点。组织召开了专题会议，对排查工作进行了动员和部署，强调了安全工作的重要性，要求各科室密切配合，确保排查工作无死角、无遗漏。

本次排查工作涵盖了医院的各个方面，包括医疗安全、消防安全、电气安全、食品安全、药品安全、特种设备安全等。按照“谁主管、谁负责”的原则，各科室对本科室的安全状况进行了自查自纠，领导小组对重点区域和关键环节进行了专项检查和抽查。

（二）排查工作的范围与内容

1.医疗安全：检查了各科室的医疗质量管理体系是否健全，医疗操作规程是否严格执行，病历书写是否规范，药品不良反应监测是否到位等。重点检查了手术室、急诊科、重症监护室等重点科室的医疗安全管理情况，以及麻醉药品、精神药品的使用和管理情况。

2.消防安全：对医院的消防设施设备进行了全面检查，包括消防栓、灭火器、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等是否完好有效，消防通道是否畅通无阻，疏散指示标志和应急照明是否正常工作。同时，检查了各科室的用电、用火、用气安全情况，是否存在违规使用电器、私拉乱接电线等现象。

3.电气安全：检查了医院的电气系统是否符合安全标准，电气设备是否定期维护和检修，是否存在漏电、短路等安全隐患。对配电箱、配电柜、电线电缆等进行了详细检查，特别是对老旧建筑的电气线路进行了重点排查。

4.食品安全：对医院食堂的食品安全状况进行了检查，包括食品原材料的采购、储存、加工、销售等环节是否符合卫生标准，食堂工作人员是否持有健康证，食品加工场所的卫生环境是否良好等。同时，检查了医院小卖部的食品经营情况，是否存在销售过期、变质食品等问题。

5.药品安全：检查了医院药房的药品管理情况，包括药品的采购、验收、储存、养护、调配等环节是否符合规定，药品的质量是否合格，是否存在过期、变质药品等问题。对特殊药品的管理进行了重点检查，确保药品的安全使用。

6.特种设备安全：对医院的电梯、锅炉、压力管道等特种设备进行了检查，确保设备的运行安全。检查了特种设备的定期检验情况、维护保养记录、操作人员的持证上岗情况等。

二、排查中发现的主要安全隐患

（一）医疗安全方面

1.部分医护人员对医疗核心制度的掌握不够熟练，存在执行不到位的情况，如手术分级管理制度、危急值报告制度等。

2.病历书写存在一些不规范的问题，如病历内容不完整、记录不及时、字迹潦草等。

3.个别科室的医疗废弃物管理不够规范，存在分类收集不彻底、暂存点卫生状况差等问题。

4.药品不良反应监测工作有待加强，部分医护人员对药品不良反应的认识不足，上报不及时。

（二）消防安全方面

1.部分消防设施设备存在老化、损坏的情况，如灭火器压力不足、消防栓漏水等。

2.部分楼层的消防通道存在杂物堆积的现象，影响了疏散通道的畅通。

3.部分科室的员工消防安全意识淡薄，对消防器材的使用方法掌握不够熟练，缺乏必要的火灾应急逃生知识。

（三）电气安全方面

1.部分老旧建筑的电气线路存在老化、破损的情况，存在漏电、短路等安全隐患。

2.个别科室存在违规使用大功率电器的现象，增加了电气火灾的风险。

3.部分电气设备的接地保护措施不完善，存在安全隐患。

（四）食品安全方面

1.医院食堂的食品加工场所卫生状况有待改善，存在地面油污、墙面污渍等问题。

2.食品原材料的采购渠道不够规范，部分食品供应商的资质审核不够严格。

3.食堂工作人员的个人卫生习惯有待提高，存在未戴口罩、手套等现象。

（五）药品安全方面

1.药房的药品储存条件不够达标，部分药品的温度、湿度控制不符合要求。

2.药品的效期管理存在漏洞，个别药品存在近效期未及时处理的情况。

3.药品调配过程中存在一些不规范的操作，如未严格核对药品名称、剂量等。

（六）特种设备安全方面

1.部分电梯的维护保养记录不完整，存在漏检、漏保的情况。

2.电梯机房的环境卫生较差，存在杂物堆积的现象。

3.锅炉和压力管道的操作人员对设备的操作规程掌握不够熟练，存在操作不规范的情况。

三、安全隐患的整改措施及落实情况

（一）医疗安全隐患整改措施

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