气管切开术后的护理.ppt

气管切开术后护理;内容;气管切开术（traceotomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管，用以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术(minitracheotomy)。;气管切开的目的;气管切开的适应症;禁忌症;皮下气肿：常见，通常无需特殊处理

出血：常见，分为原发性和继发性

伤口感染：无菌操作；术后抗生素使用

气管套管脱出：需及时重新插管

气管食管瘘：术中切开气管时避免损伤

纵隔气肿及气胸：必要时抽气或闭式引流

呼吸骤停：急救、心肺复苏

拔管困难;术后护理;正确吸痰;轻：动作轻，切勿粗暴，先用手捏住负压，防止无效吸入肺内空气，损伤气管黏膜。

提：吸痰管趁吸气时再将管送入气管，管送入长度15~?20?cm左右，插入到位停留1~2?s?使周围痰吸入管内再提拉。感觉某个地方痰多的可稍停顿。

转：边吸边旋转吸痰管，以便吸出贴在管壁的粘稠痰液。

快：动作迅速，每次不超过15?s。;气道湿化;切口护理;饮食护理;加强基础护理;心理护理;拔管;气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻、呼吸困难的主要措施之一，气管切开后作为有创人工气道，患者的呼吸道就与外界相同，呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失，防御功能减弱，而严格且规范的人工气道管理是保证术后病人呼吸道通畅的关键;谢谢大家！