XX医科大学附属人民医院护理不良事件管理制度（2026年）.docx

第

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护理不良事件管理制度

一、目的

发现安全问题，进行根因分析，改善组织系统，防范类似事件再次发生。

二、含义

护理不良事件是指护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。

三、制订依据

1.国家卫生健康委员会《三级医院评审标准（2020年版）实施细则》；

2.医政医管局《2022年国家医疗质量安全改进目标》；

3.国卫办医函〔2018〕798号《医疗纠纷预防和处理条例》；

4.卫医管发（2011）4号《医疗质量安全事件报告暂行规定》；

5.中华人民共和国国务院令（第351号）《医疗事故处理条例》；

6.卫生部令81号《药