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2026/01/19

医院感染病例分析及防控措施

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

医院感染病例分析

02

感染影响因素分析

03

医院感染防控措施

医院感染病例分析

01

病例基本情况

患者基础信息

某三甲医院2023年10月收治一名68岁男性糖尿病患者，因股骨颈骨折入院，有高血压病史10年，术前住院3天。

诊疗经过概要

患者入院后完善检查，于入院第4天行人工股骨头置换术，术后予头孢呋辛预防感染，每日伤口换药。

感染类型分布

呼吸道感染

某三甲医院2023年数据显示，呼吸道感染占比38%，多发生于ICU机械通气患者，其中肺炎克雷伯菌感染占比达42%。

手术部位感染

某骨科医院2022年髋关节置换术后感染率1.2%，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，与术中无菌操作不规范相关。

感染类型分布

泌尿道感染

某综合医院导尿管相关泌尿道感染发生率5.6例/千导管日，大肠杆菌是主要病原体，与尿管留置超过72小时密切相关。

血液系统感染

某肿瘤医院化疗患者血流感染发生率3.8%，以念珠菌血症为主，与中心静脉导管维护不当导致的导管相关性感染有关。

感染部位统计

呼吸道感染占比

某三甲医院2023年数据显示，呼吸道感染占比38%，其中ICU呼吸机相关肺炎占呼吸道感染病例的52%。

手术部位感染情况

2022年某院外科手术部位感染率2.3%，腹部手术占比达61%，主要与术中污染相关。

泌尿系统感染统计

某医院尿路感染占比29%，其中留置导尿管患者感染率12.5‰，显著高于非留置患者。

病例时间特征

季节性高发特征

某三甲医院数据显示，每年7-9月医院感染率较其他月份高出23%，与夏季高温、湿度大导致细菌繁殖速度加快密切相关。

工作日与节假日差异

2023年某院统计显示，节假日期间医院感染病例数比工作日增加18%，因假期医护人员配置减少、操作流程易简化。

术后感染时间规律

腹部手术后患者感染多发生在术后3-7天，某院数据显示此时间段占术后感染总数的68%，与切口愈合关键期吻合。

感染影响因素分析

02

患者自身因素

年龄与基础疾病影响

老年患者因免疫功能衰退，如某三甲医院数据显示，65岁以上患者医院感染率较中青年高37%，尤其合并糖尿病者风险更高。

免疫抑制剂使用

接受化疗的肿瘤患者，如某省肿瘤医院案例，使用大剂量激素后，肺部感染发生率提升至普通患者的2.8倍。

医院环境因素

患者基础信息

某三甲医院2023年报告一例68岁男性患者，因慢性阻塞性肺疾病入院，有高血压、糖尿病史，住院第5天出现发热症状。

感染发生场景

该患者入住呼吸科普通病房，同病房另有2名肺部感染患者，使用非接触式血氧仪等共用医疗设备后发病。

医疗操作因素

基础疾病影响

糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险较常人高3倍，某三甲医院数据显示其术后切口感染率达8.2%。

免疫功能低下

长期服用激素的类风湿关节炎患者，某院统计其院内感染发生率为普通患者的2.5倍，以肺部感染为主。

医院感染防控措施

03

加强人员培训

呼吸道感染占比分析

某三甲医院2023年数据显示，呼吸道感染占比达38%，其中ICU机械通气患者感染率较普通病房高2.3倍。

手术部位感染案例

2022年某院骨科髋关节置换术后感染23例，主要集中在术后7-14天，切口红肿渗液为典型表现。

泌尿系统感染统计

某综合医院泌尿外科导尿管相关尿路感染发生率为5.2例/千导管日，大肠杆菌为主要致病菌（占比63%）。

优化环境管理

季节性高发特征

某三甲医院数据显示，每年7-9月感染病例占比达32%，与夏季高温潮湿导致细菌繁殖加快密切相关。

工作日集中趋势

对2023年数据统计，周一至周五感染病例占比78%，手术量高峰日（周三、周四）病例数较平日高25%。

优化环境管理

术后感染时间规律

骨科术后感染多发生在术后3-7天，某院关节置换术患者中，术后5天内感染占比达63%。

特殊时段聚集现象

2022年某院新建科室搬迁后1个月内，发生12例导管相关感染，与环境调试期消毒不彻底有关。

规范医疗操作

呼吸道感染

2023年某三甲医院ICU报告显示，呼吸机相关性肺炎占医院感染病例的28%，主要由铜绿假单胞菌引起。

手术部位感染

某外科医院2022年数据显示，腹部手术切口感染率为3.2%，其中大肠杆菌感染占比达65%。

规范医疗操作

泌尿系统感染

长期留置导尿管患者中，约15%会发生尿路感染，某院2023年监测发现念珠菌感染占比上升至22%。

血液系统感染

某肿瘤医院化疗患者中，中心静脉导管相关血流感染发生率为4.5例/千导管日，主要病原体为金黄色葡萄球菌。

强化监测预警

患者基础信息

某三甲医院2023年报告1例术后感