医院感染暴发事件应对(1).pptxVIP

2026/01/20医院感染暴发事件应对汇报人：WPS

CONTENTS目录01事件概述02准备工作03应对措施04后续处理

事件概述01

感染暴发定义WHO标准化定义WHO将其定义为在医疗机构或社区中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象，如某医院新生儿病房链球菌感染事件。我国卫健委界定标准我国《医院感染管理办法》明确，在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的情况。特殊场景判定规则对于特殊病原体（如多重耐药菌），2例及以上关联病例即可判定为暴发，如某ICU耐碳青霉烯肠杆菌科细菌聚集事件。

常见感染类型手术部位感染如某三甲医院骨科术后暴发金黄色葡萄球菌感染，3天内5名患者切口红肿流脓，追溯为器械灭菌不彻底所致。呼吸道感染2022年某呼吸科病房流感病毒暴发，12名患者出现发热咳嗽，经空气传播导致医护人员3人感染。

常见感染类型泌尿系统感染某医院泌尿外科因导尿管使用不当，1周内8例患者出现尿路感染，尿常规白细胞均50个/HPF。血液系统感染某新生儿重症监护室发生bloodstream感染，6名早产儿血培养阳性，源头为污染的静脉营养液。

准备工作02

应急预案制定风险评估与分级标准制定需明确感染类型（如MRSA、新冠病毒）、传播途径及暴发规模分级标准，参考2021年某三甲医院ICU鲍曼不动杆菌暴发事件处理经验。应急组织架构与职责划分设立总指挥、医疗救治组、感控组等，明确各组职责，如某省人民医院在2022年新冠聚集性疫情中，感控组2小时内完成溯源。应急响应流程制定涵盖病例报告（2小时内上报）、隔离措施（如单间隔离）、环境消杀（含终末消毒步骤）等，参考《医院感染暴发控制指南》操作规范。

物资人员储备应急物资分级储备参照2020年新冠疫情期间某三甲医院标准，按30天用量储备防护服、N95口罩、消毒液等，设专用仓库并建立电子台账实时监控库存。感染控制专业团队组建组建由感染科医师、护士、微生物检验师组成的20人应急小组，每月开展穿脱防护服、采样流程等实战演练，确保4小时内响应。

应对措施03

感染源控制快速识别与隔离感染患者2020年某医院新生儿ICU暴发肺炎克雷伯菌感染，通过快速筛查确诊5例患者，立即转入负压隔离病房，阻断传播链。环境清洁与消毒强化针对耐药菌暴发，采用含氯消毒剂对患者床单元、医疗器械等进行每日3次擦拭，物表采样合格率从60%提升至98%。医疗废物规范处理明确感染性废物用双层黄色垃圾袋封装，贴“高度感染风险”标签，由专人双锁转运至暂存点，24小时内交由专业机构处置。

传播途径阻断应急物资分级储备按感染类型储备防护物资，如新冠疫情时需N95口罩、防护服，参考武汉某医院曾储备30天用量应对激增需求。感染防控专业团队组建设立由感控医生、护士组成的专班，如北京某三甲医院在MRSA暴发时，团队48小时内完成全院筛查隔离。

易感人群保护手术部位感染暴发2019年某医院骨科术后感染事件，因器械灭菌不合格致15名患者切口红肿流脓，需二次清创，感染率达23%。多重耐药菌感染暴发2021年某ICU因手卫生执行不到位，发生耐碳青霉烯肠杆菌科细菌暴发，涉及8名患者，3人死亡。

易感人群保护导管相关血流感染暴发某医院新生儿科2020年因中心静脉导管维护不当，10名早产儿感染，2名极低体重儿抢救无效离世。呼吸机相关性肺炎暴发2018年某三甲医院呼吸科，因呼吸机管路消毒不彻底致12名患者感染肺炎克雷伯菌，治疗周期延长14天。

疫情监测与报告WHO标准化定义指医疗机构或科室短时间内发生3例及以上同种同源感染病例，如2019年某医院新生儿科发生的3例耐药菌感染事件。国内规范界定国家卫健委明确规定，7天内同一科室出现5例以上疑似感染或3例确诊病例即判定为暴发，需立即启动应急响应。特殊场景认定针对手术部位感染，若同一手术组一周内发生2例及以上目标部位感染，即使病原体不同也需纳入暴发管理。

后续处理04

事件总结评估患者隔离管理对确诊感染患者立即实施单间隔离，如2020年某医院新生儿NICU暴发肺炎克雷伯菌感染时，将患儿分区域隔离并专人护理。环境彻底消毒采用含氯消毒剂对患者接触的物体表面、医疗器械等进行擦拭消毒，如2019年某医院MRSA暴发后，对病房进行终末消毒，消毒覆盖率达100%。医疗废物规范处理感染性废物需双层包装并贴警示标识，由专人按规定路线转运至暂存点，如某医院在诺如病毒暴发时，将呕吐物用含氯消毒液浸泡后再处理。

改进措施制定风险评估与分级标准制定参考2021年某三甲医院新生儿科感染暴发事件，明确按感染人数、病原体毒性等划分一般、重大、特别重大三级响应标准。应急处置流程设计包含病例隔离、环境消杀、接触者追踪等关键环节，如某院暴发MRSA感染时，2小时内启动接触者筛查并划分隔