未成年人医疗监护授权委托书范文3篇.doc

未成年人医疗监护授权委托书范文3篇

篇1：住院治疗全权监护授权委托书

致[医院名称]医务处：

本人[委托人姓名]（身份证号：[委托人身份证号码]），系患者[患者姓名]（身份证号：[患者身份证号码]）之法定监护人。鉴于患者需住院治疗[具体病症]，现依法授权[监护人姓名]（身份证号：[监护人身份证号码]）行使医疗监护权，具体授权内容如下：

医疗事务代理权限

1.代为办理住院登记、床位安排及医疗费用结算等入院手续；

2.签署各类医疗知情同意书、手术同意书及特殊治疗授权文件；

3.参与制定诊疗方案，与主治医师保持常态化沟通；

4.调取并保管患者病历资料、检查报告等医疗文书；

5.根据病情发展需要，决定