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2026年执业中医考试笔试题库

第一部分单选题(100题)

1、眩晕之气血亏虚证，其首选方剂是？

A.归脾汤

B.左归丸

C.天麻钩藤饮

D.半夏白术天麻汤

【答案】：A

解析：本题考察眩晕的辨证论治，气血亏虚证病机为气血亏虚，脑失所养，虚风内动。A选项归脾汤益气补血、健脾养心，可升发清阳、滋养脑窍，适用于气血亏虚证；B选项左归丸滋阴补肾、填精益髓，适用于肝肾阴虚证；C选项天麻钩藤饮平肝潜阳、滋养肝肾，适用于肝阳上亢证；D选项半夏白术天麻汤燥湿化痰、平肝息风，适用于痰浊中阻证。故正确答案为A。

2、下列哪项药物的‘辛’味功效描述错误？

A.麻黄（辛味，发汗解表）

B.生姜（辛味，温中止呕）

C.薄荷（辛味，疏肝理气）

D.香附（辛味，疏肝理气）

【答案】：C

解析：本题考察中药学中五味与功效的对应关系。‘辛’味药物多具发散、行气、行血之效。A麻黄辛温，主发汗解表；B生姜辛温，主温中止呕；D香附辛微苦甘，主疏肝理气；而C薄荷虽为辛味，但主要功效为疏散风热、清利头目，疏肝理气非其主要功效（香附更擅长疏肝理气），故C描述错误。

3、泄泻脾胃虚弱证的首选方剂是？

A.参苓白术散

B.四神丸

C.保和丸

D.藿香正气散

【答案】：A

解析：本题考察泄泻的辨证论治知识点。脾胃虚弱证的治法为健脾益气、化湿止泻，首选方剂为参苓白术散（A对）。四神丸（B）用于肾阳虚衰证；保和丸（C）用于食滞肠胃证；藿香正气散（D）用于寒湿内盛证。

4、面色萎黄的主病是？

A.气血两虚

B.湿热蕴脾

C.肝郁脾虚

D.寒湿困脾

【答案】：A

解析：本题考察中医诊断学中望面色的知识点。面色萎黄指面色淡黄枯槁，多因脾胃虚弱、气血不足，气血不能上荣于面所致（A正确）。湿热蕴脾可见面目一身俱黄（阳黄），色鲜明如橘（B错误）；肝郁脾虚多见面色青黄（苍黄），伴胁肋胀痛、食少腹胀（C错误）；寒湿困脾可见面色黄而晦暗如烟熏（阴黄），伴脘腹冷痛、便溏（D错误）。因此答案为A。

5、下列药物中，既能清热泻火，又能滋阴润燥的是？

A.石膏

B.知母

C.栀子

D.夏枯草

【答案】：B

解析：本题考察中药功效。知母的核心功效为清热泻火、滋阴润燥，常用于肺热咳嗽、阴虚燥咳及骨蒸潮热等；A（石膏）仅清热泻火、生津止渴，无滋阴作用；C（栀子）偏于清泻三焦之火，凉血解毒；D（夏枯草）以清肝泻火、明目散结为主，故答案为B。

6、下列方剂中，以“解表散寒，温肺化饮”为主要功效的是

A.小青龙汤

B.大青龙汤

C.桑菊饮

D.银翘散

【答案】：A

解析：本题考察方剂功效知识点。小青龙汤的核心功效为解表散寒、温肺化饮，主治外寒内饮证（恶寒发热、无汗、喘咳痰多清稀等）；大青龙汤功效为解表清里（外寒内热，恶寒发热、烦躁口渴等）；桑菊饮与银翘散均为辛凉解表剂，前者侧重宣肺止咳（风温初起，咳嗽为主），后者侧重清热解毒（温病初起，发热咽痛等），均无温肺化饮之功。

7、下列哪项不是黄芪的功效？

A.补气升阳

B.利水消肿

C.活血化瘀

D.托毒排脓

【答案】：C

解析：本题考察黄芪的性味归经与功效。黄芪性甘温，归脾、肺经，功效为补气升阳、益卫固表、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌；选项A、B、D均为黄芪的典型功效；而“活血化瘀”非黄芪功效，多为当归、丹参、川芎等活血药的作用，故答案为C。

8、逍遥散主要用于治疗下列何种证候？

A.肝郁血虚，脾失健运证

B.肝郁化火，脾虚不运证

C.肝郁气滞，肝胃不和证

D.肝脾不和，湿热内蕴证

【答案】：A

解析：本题考察逍遥散的主治。逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成，功效疏肝健脾、养血调经，主治肝郁血虚、脾失健运所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调等，故A为正确答案。B项为丹栀逍遥散（加丹皮、栀子）主治；C项为痛泻要方或柴胡疏肝散主治；D项逍遥散无清热利湿作用，不主治湿热内蕴。

9、湿邪的主要致病特点是？

A.凝滞收引

B.善行数变

C.重浊黏腻

D.干涩伤津

【答案】：C

解析：本题考察六淫致病特点中湿邪的特性。湿邪的核心致病特点为“重浊”与“黏腻”：“重”指湿邪致病易致人体沉重、困倦（如头重如裹、身体困重）；“浊”指分泌物秽浊不清（如大便黏滞不爽、小便浑浊）；“黏腻”指湿邪黏滞缠绵，病程长、难速愈（如湿疹缠绵、关节重着疼痛）。寒邪特性为“凝滞收引”（疼痛固定不移、肢体拘急），故A错误；风邪特性为“善行数变”（病位游走不定、症状变化迅速），故B错误；燥邪特性为“干涩伤津”（皮肤干燥、口鼻干燥、尿少便干），故D错误。因此湿邪致病特点对应选项C。

10、胃痛，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，舌红苔黄，脉弦数。其证型及治