肿瘤的中医治疗张蓓.pptVIP

中医药防治恶性肿瘤的研究;恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发病。全世界52亿人口，每年新发恶性肿瘤900万人，死于该病的达700万人；中国12亿人口，每年大约有160万新发恶性肿瘤，每年大约有130万人死于癌症。因此，恶性肿瘤的研究已成为国际重点科研课题，受到全世界人民的重视。;具有数千年历史的中国医药学是一个伟大的宝库，它是我国人民长期与疾病斗争的智慧结晶。应用现代科学方法加以挖掘和发扬，在防治恶性肿瘤的领域是一项前景宽阔而艰巨的事业，亦日益受到越来越多国家的关注。;我国古代关于肿瘤和瘤样病变的描述和记载可追溯到殷周时期。殷墟甲骨文上已经有“瘤”的病名，两千多年前的《周礼》一书中已载有专治肿瘤一类疾病的医生，称为“疡医”，负责治疗“肿疡”，至今在日本和朝鲜仍将肿瘤称为“肿疡”。我国现存最早的医书《内经》已有肿瘤病因的记录，宋代《卫济宝书》第一次使用“癌”字，明代开始正式用“癌”来称恶性肿瘤。;二．建国后中医肿瘤防治的发展过程;2、发展阶段（1976—1990年）

中医诊治肿瘤飞跃性发展。

偏方、中药筛选达到高峰，活血化瘀、扶正固本、祛邪抗癌药得到进一步研究与应用。

中药抗癌作用机理研究起步，从注重寻找抗癌药物、抗癌偏方转入对辨证论治的重新评价和重视，提出了“辨证”与“辨病”相结合的治疗方法，使中医肿瘤研究步入正轨。

一些抗肿瘤中药得到系统的临床与实验研究，如喜树、白英、长春花、青黛、蟾蜍等。;肿瘤患者的病理改变以“痰、毒、瘀、虚”最为多见，因此，肿瘤的病机可概括为痰湿结聚；热毒内蕴；气滞血瘀；脏腑功能紊乱，气血亏虚，阴阳失调。;四．辨证论治;㈠气滞型;治法：理气疏肝

常用方剂：逍遥散、柴胡疏肝散

常用药物：柴胡、白芍、香附、枳壳、

青皮、陈皮、郁金、白术、

云苓等。

;临床上常见气病有肝郁气滞、脾胃气滞、肺气壅滞、胃气上逆、腑气不通，分别可选用逍遥散、保和丸、苏子降气汤、旋复代赭汤、大承气汤等加减。

;㈡血瘀型;治法：活血化瘀

常用方??：血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤

常用药物：丹皮、当归、赤芍、桃仁、

红花、五灵脂、川芎等。

;㈢痰凝型;治法：化痰散结

常用方剂：海藻玉壶汤、瘿瘤神方

常用药物：海藻、昆布、贝母、陈皮、

青皮、当归、半夏、海螵蛸、

海浮石、夏枯草等。

;㈣湿聚型;治法：清热利湿

常用方剂：茵陈蒿汤、加味二妙丸、

八正散、白头翁汤。

常用药物：茵陈、栀子、黄柏、苍术、

萆解、白头翁、车前子、

木通、猪苓、大黄等。

临床上肝癌、肠癌、肾癌、卵巢癌属湿热壅盛者，可分别选用茵陈蒿汤、白头翁汤、八正散和加味二妙丸。;㈤热毒型;治法：清热解毒

常用方剂：犀角地黄汤、白虎汤合五味消

毒饮、白头翁汤合桃红四物汤。

常用药物：犀角、生地、赤芍、白头翁、

黄柏、黄连、野菊花、银花、

蒲公英、紫花地丁。

;㈥气虚型;㈦血虚型;㈧阴虚型;㈨阳虚型;

常用方剂：附子理中汤、右归丸。

常用药物：附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、

鹿茸、锁阳、巴戟、肉苁蓉、

菟丝子等。

;五．中医药在肿瘤综合治疗中的作用;㈠中药与手术结合

１、术前中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。多使用补气养血、健脾补肾的药方。如四君子汤、八珍汤、十全大补汤等。术前中药抗癌治疗，目的在于控制癌症发展，如用鸦胆子乳剂、秋水仙酰胺等。

;２、术后中药治疗，调理脾胃可予香砂六君汤；益气固表可用玉屏风散；养阴生津可用增液汤；长期中药调理，一般应以扶正与祛邪相结合，根据不同病种及脏腑特性，采用辩证与辩病相结合来遣方用药。

;㈡中药与放疗结合

１、防治毒副反应和后遗症：中医认为放射线为热毒之邪，易伤阴耗气，治疗应以养阴益气、清热解毒、凉补气血为主。放射性口咽炎及鼻腔炎，可用增液汤加银花、菊花、射干、花粉、板兰根等；放射性肺炎可用清燥救肺汤加鱼腥草、黄芩等；放射性食管炎可用增液汤加蒲公英、半枝莲、青皮等；放射性胃肠道反应可用香砂六君汤；;放射性直肠炎可用小蓟饮子合地榆槐角丸；放射性膀胱炎可用八正散合导赤散；放射性肝炎可用茵陈蒿汤；放射性脑反应可用五苓散合六味地黄丸；放射引起骨髓抑制，可用八珍汤或升血调元汤。;２、中药的放射增敏作用：中药配合放疗，有一定协同增效作用。动物与临床实验证明，马蔺子（马蔺