内科主治医师内科学基础知识结核病和职业病考前冲刺评估卷.docx

内科主治医师（内科学基础知识）结核病和职业病考前冲刺评估卷

一、A1,A2型题

1.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确？（）

A.血红蛋白氧解离曲线右移

B.COHb增多

C.脑水肿

D.组织缺氧

E.心肌内膜下多发性梗死

解析：急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成COHb（碳氧血红蛋白）。①一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力约大300倍，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍；②而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放与传递，造成机体急性缺氧血症；③高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸。A项