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急救医生岗位职责与流程说明

急救医生，作为生命线上的守护者，其工作直接关系到患者的生命安危与预后。这份职业要求从业者具备扎实的医学知识、精湛的临床技能、快速的反应能力以及强大的心理素质。以下将详细阐述急救医生的核心岗位职责与标准化工作流程，旨在为相关从业人员提供清晰的行动指南与专业参考。

一、岗位职责

急救医生的职责范畴广泛且责任重大，核心在于围绕“急、危、重”患者的救治展开，确保在黄金时间内给予最有效的医疗干预。

（一）临床救治的核心职责

这是急救医生最根本的任务。在接到急救指令后，需迅速赶赴现场或在急诊室内，对患者进行快速、准确的病情评估。这包括但不限于判断患者意识状态、生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）、气道通畅情况、有无致命性创伤或疾病。基于初步评估，立即采取针对性的抢救措施，如心肺复苏、气管插管、电除颤、建立静脉通路、止血包扎、固定搬运等，以维持患者的基本生命体征，为后续治疗争取宝贵时间。

（二）团队领导与协作

急救工作绝非个人行为，而是一个团队协作的过程。急救医生是现场或急诊抢救团队的核心领导者，需有效指挥和协调护士、急救员等其他团队成员，明确分工，确保各项抢救措施有条不紊地执行。同时，要与院内其他科室（如手术室、ICU、专科病房）保持密切沟通，通报病情，协调后续诊疗资源，确保患者得到无缝隙的连贯救治。良好的沟通能力与团队协作精神是保障急救效率与质量的关键。

（三）医疗质量与安全的守护者

在争分夺秒的急救过程中，医疗质量与患者安全同样不容忽视。急救医生必须严格遵守各项医疗核心制度和操作规范，准确、及时、完整地书写医疗文书（如急救病历、抢救记录等），确保医疗行为的合法性与可追溯性。同时，要密切关注患者在救治过程中的病情变化，及时调整治疗方案，有效防范医疗风险，避免医疗差错和纠纷的发生。对于特殊情况，需及时向家属或相关人员履行告知义务，尊重患者及家属的知情权与选择权。

（四）专业发展与能力提升

医学知识和急救技术日新月异，急救医生必须保持持续学习的热情和习惯。积极参加各类专业培训、学术交流和技能演练，不断更新知识结构，提升自身的专业素养和应急处置能力。同时，还应总结急救经验与教训，参与急救科研或教学工作，推动急救医学的发展和人才培养。

二、急救流程说明

急救流程是急救工作的行动指南，其规范化、标准化是提高急救成功率的重要保障。

（一）接警与出动

1.信息获取与确认：接到调度中心指令后，立即清晰、准确地记录患者主要症状、发病/受伤时间、详细地址、联系方式等关键信息，并与调度员或报警人确认无误。

2.快速反应与准备：根据初步信息，快速判断可能的病情，携带相应的急救药品、器械和设备，在规定时间内迅速出动。出车前再次检查车辆状况及急救物品是否完备。

（二）现场评估与初步处理

1.环境安全评估：到达现场后，首要任务是确保救援环境的安全，避免自身及团队成员受到伤害，如远离火源、电源、交通危险区域等。

2.初步病情评估：迅速接近患者，通过观察、询问（清醒患者或旁观者）、触摸等方式，对患者的意识、呼吸、循环等重要生命体征进行初步判断，识别危及生命的紧急情况（如心脏骤停、窒息、大出血等）。

3.启动高级生命支持（如需要）：若患者出现心脏骤停，立即启动心肺复苏，并根据情况尽早使用AED进行电除颤。对于气道梗阻患者，立即采取海姆立克法等措施解除梗阻。

4.重点病史采集与体格检查：在进行初步处理的同时或病情相对稳定后，有针对性地采集病史（如过敏史、既往病史、用药史、受伤机制等），并进行系统的体格检查，以明确诊断或鉴别诊断。

5.对症处理与生命支持：根据诊断结果，给予相应的治疗措施，如吸氧、建立静脉通路、应用急救药物、止血、包扎、固定、搬运等，维持患者生命体征稳定。

（三）转运途中监护与处理

1.安全转运：确认患者生命体征相对平稳或在有效支持下，决定转运。搬运过程中注意保护患者，避免二次损伤。

2.持续监护：在转运途中，需持续密切监测患者的意识、生命体征、血氧饱和度等，观察病情变化。

3.途中处理：根据病情变化，及时调整治疗方案，如调整输液速度、呼吸机参数，处理途中可能出现的心律失常、血压波动等情况。

4.联络沟通：提前与接收医院急诊科联系，通报患者病情、初步诊断、已行处理及预计到达时间，以便医院做好相应的接诊准备。

（四）院内交接与后续

1.详细交接：将患者安全送达医院后，与急诊科接诊医生、护士进行详细的病情交接，包括现场情况、救治过程、用药情况、生命体征变化、检查结果（如有）及下一步诊疗建议等，并完善交接记录。

2.文书完善：在规定时间内，准确、完整地完成急救病历等医疗文书的书写。

3.参与后续：根据需要，协助院内医生进行进一步的抢救或治疗，直至患者病情稳定或移交完毕。

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