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呼吸系统疾病护理考试题

前言

呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，其护理工作专业性强，涉及面广，对护理人员的理论知识和实践技能均有较高要求。为帮助广大护理同仁更好地掌握呼吸系统疾病护理的核心要点，提升临床护理质量，特精心选编了以下试题。这些题目涵盖了呼吸系统疾病常见症状观察、常用护理技术、常见疾病护理及危重症监护等方面，旨在通过以考促学，强化大家对关键知识点的理解与应用。

试题部分

A1型题(单项选择题，请选出最恰当的答案)

1.患者出现呼吸困难，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此类型呼吸困难属于：

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

2.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，以下哪项是正确的吸氧方式和浓度？

A.高流量吸氧，氧浓度50%

B.低流量吸氧，氧浓度35%

C.高流量吸氧，氧浓度35%-50%

D.低流量吸氧，氧浓度50%

E.间歇吸氧，氧浓度随意调节

3.护士在指导哮喘患者使用定量吸入器（MDI）时，应告知患者吸入药物后需要屏气多长时间，以利于药物充分吸收？

A.无需屏气

B.5-10秒

C.10-15秒

D.15-30秒

E.30秒以上

4.胸腔闭式引流护理中，关于引流瓶位置的描述，正确的是：

A.应高于患者胸部水平

B.应与患者胸部水平平齐

C.应低于患者胸部水平____厘米

D.应低于患者胸部水平10-20厘米

E.位置高低对引流效果无影响

5.评估肺炎患者的病情变化，以下哪项指标提示病情加重，需立即报告医生？

A.体温较前下降

B.脉搏、呼吸逐渐平稳

C.血压持续下降，意识模糊

D.痰液由黄脓色变为白色粘痰

E.肺部啰音较前减少

A2型题(病例摘要型最佳选择题)

6.患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。入院时患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出，呼吸急促。护士应为该患者采取的首要护理措施是：

A.遵医嘱使用抗生素

B.指导有效咳嗽咳痰

C.静脉补液

D.吸氧

E.心理安慰

7.女性患者，28岁，哮喘病史5年。今日春游后突然出现喘息、胸闷、咳嗽，听诊双肺满布哮鸣音。此时该患者最可能发生了：

A.急性左心衰竭

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性支气管炎急性发作

D.自发性气胸

E.肺炎

A3/A4型题(病例组型最佳选择题)

(8-10题共用题干)

患者，男性，70岁，有COPD病史20年，近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血气分析结果：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。

8.根据患者的血气分析结果，该患者目前存在的呼吸功能障碍类型是：

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征

D.单纯低氧血症

E.单纯高碳酸血症

9.针对该患者的氧疗原则，下列哪项正确？

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.无需严格控制吸氧浓度和流量

10.护士在护理该患者时，应重点观察的内容不包括：

A.神志状态

B.呼吸频率、节律和深度

C.皮肤黏膜发绀情况

D.每日尿量

E.痰液的性质、颜色和量

X型题(多项选择题，每题可有多个正确答案)

11.对呼吸衰竭患者进行病情观察时，应密切注意哪些指标的变化？

A.生命体征

B.意识状态

C.皮肤黏膜色泽

D.痰液性质和量

E.血气分析结果

12.关于机械通气患者的呼吸道护理，下列措施正确的有：

A.定时翻身、叩背

B.保持呼吸道湿化

C.吸痰前给予高浓度吸氧

D.吸痰时间每次不超过15秒

E.严格无菌操作，预防呼吸机相关性肺炎

答案与解析

A1型题

1.答案：B

解析：吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹征”。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。呼气性呼吸困难则以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。混合性呼吸困难表现为吸气和呼气均感费力，呼吸频率增快、深度变浅。

2.答案：B

解析：COPD患者常伴有CO2潴留，呼吸中枢对CO2的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，通过反射维持呼吸。若给予高浓度吸氧，缺氧骤然解除，这种刺激减弱或消失，导致呼吸中枢抑制，加重CO2潴留，甚至诱发肺性脑病。因此，COPD患者氧疗原则为低流量、低浓度持