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养老机构职业健康安全管理手册

前言

本手册旨在保障养老机构全体员工的职业健康与安全，营造安全、健康、和谐的工作环境。通过建立系统化的职业健康安全管理体系，明确各部门及人员的职责，规范操作流程，识别并控制潜在风险，预防和减少各类事故与职业危害的发生。这不仅是对员工权益的基本保障，也是提升机构服务质量、实现可持续发展的重要基石。本手册适用于养老机构内所有部门及全体从业人员，并作为日常工作的指导性文件。

第一章总则

1.1目的与意义

为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，保护员工在职业活动中的身心健康和生命安全，促进机构安全、稳定、高效运营，特制定本手册。

1.2适用范围

本手册适用于养老机构内所有在岗员工，包括正式工、合同工、临时工、实习生以及在机构内进行作业的外来单位人员。

1.3基本原则

1.合法性原则：严格遵守国家及地方有关职业健康安全的法律法规、标准及规范。

2.预防为主原则：以风险辨识和控制为核心，注重事前预防，降低事故发生的可能性。

3.全员参与原则：机构内所有人员均有责任参与职业健康安全管理，积极履行各自职责。

4.持续改进原则：定期对职业健康安全管理体系的运行情况进行评估和改进，不断提升管理水平。

第二章组织机构与职责

2.1组织机构

养老机构应设立职业健康安全管理领导小组，由机构主要负责人担任组长，成员包括各部门负责人及相关岗位代表。领导小组下设办公室（可设在行政部或后勤部），负责日常职业健康安全管理工作的组织、协调与落实。

2.2主要职责

2.2.1机构主要负责人

对本机构职业健康安全工作负全面领导责任。

批准职业健康安全方针、目标及管理手册。

保障职业健康安全投入的有效实施。

定期组织召开职业健康安全工作会议，研究解决重大问题。

2.2.2职业健康安全管理部门（或专职/兼职管理人员）

组织制定和修订职业健康安全管理制度、操作规程及应急预案。

组织开展风险辨识、评估与控制工作。

组织实施职业健康安全教育培训和宣传工作。

监督检查各项职业健康安全措施的落实情况。

负责职业健康安全事件、事故的调查、分析与报告。

负责职业健康安全相关记录的管理与归档。

2.2.3各部门负责人

对本部门职业健康安全工作负直接领导责任。

组织本部门员工学习和执行本手册及相关制度。

组织本部门的风险辨识和隐患排查治理工作。

确保本部门员工正确使用和维护劳动防护用品、消防器材及安全设施。

发生职业健康安全事件、事故时，立即组织抢救，保护现场，并按规定上报。

2.2.4全体员工

严格遵守职业健康安全规章制度和操作规程。

积极参加职业健康安全教育培训和应急演练。

正确佩戴和使用劳动防护用品。

有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。

发现事故隐患或不安全因素，应立即采取措施并向直接上级或管理部门报告。

参与本岗位的风险辨识和控制措施的制定。

第三章风险辨识、评估与控制

3.1风险辨识

各部门应定期组织员工，结合本部门工作特点和作业环境，对以下方面进行风险辨识：

物理性风险：如滑倒、绊倒、坠落、碰撞、挤压、烫伤、噪音、照明不足等。

化学性风险：如清洁剂、消毒剂、消毒灭菌剂、药品等的泄漏、误用或接触。

生物性风险：如接触老年人的血液、体液、分泌物、排泄物可能导致的感染（如流感、诺如病毒、结核等），以及接触病媒生物（如蚊虫、老鼠）等。

人机工效学风险：如长时间保持不良姿势、搬抬老人用力不当导致的肌肉骨骼损伤。

心理社会性风险：如工作压力过大、情绪紧张、暴力威胁（来自服务对象或其家属）等。

其他风险：如火灾、触电、设备故障等。

3.2风险评估

对辨识出的风险，应从可能性和后果严重性两个维度进行评估，确定风险等级。可采用定性（如高、中、低）或半定量的方法。

3.3风险控制

根据风险评估结果，对不同等级的风险采取相应的控制措施，优先选择消除风险、替代、工程控制等措施，其次考虑管理措施和个体防护：

消除风险：通过改变工作流程、使用更安全的设备或材料等彻底消除风险源。

替代：用危险性较低的物质或方法替代高风险的。

工程控制：如安装防护栏、防滑地面处理、通风装置、机械辅助搬运设备等。

管理措施：制定安全操作规程、加强培训、限制暴露时间、定期检查等。

个体防护：为员工提供合格的个人防护用品（如手套、口罩、防护服、护目镜等），并指导其正确使用。

3.4风险信息更新

风险辨识与评估工作应定期进行，并在机构发生重大变化（如引入新设备、新工艺、新服务对象群体，或发生安全事件、事故后）及时更新。

第四章职业健康安全管理措施

4.1作业环境管理

保持工作场所整洁有序，通道畅通，无杂物堆放。

地面应平整、防滑，定期清洁，对水渍、油渍等应立即清理并设置警示标识。

合理采光与通风，保证空气质量符合国家相关标准。

根据需要配备适宜的