肾上腺危象的护理常规
一、病情动态观察与评估
肾上腺危象(急性肾上腺皮质功能减退症)起病急骤,病情进展迅速,需实施连续性、多维度的病情监测,为治疗决策提供实时依据。
(一)生命体征监测
1.血压与循环状态:每15-30分钟测量血压1次(休克期需持续心电监护),重点关注收缩压是否低于90mmHg或较基础值下降>30%。若出现体位性低血压(坐位/立位时血压下降≥20/10mmHg),提示血容量严重不足或肾上腺皮质激素严重缺乏。同时观察末梢循环,如四肢皮肤温度(湿冷提示低灌注)、甲床毛细血管再充盈时间(>2秒为异常)。
2.心率与心律:持续心电监护,监测心率是否>110次/分
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