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神经内科工作制度岗位职责及诊疗规范

神经内科工作制度

一、首诊负责制度

1.第一位接诊的神经内科医师即为首诊医师，对患者的诊断、治疗、会诊、转诊等全面负责。

2.首诊医师必须详细询问病史，进行全面体格检查，认真书写病历。对诊断明确的患者，应及时给予相应的治疗。

3.若患者病情复杂，涉及多学科问题，首诊医师应负责邀请相关科室会诊，并协调会诊意见的落实。

4.如患者需转诊，首诊医师应向患者或其家属说明转诊的原因、目的地及注意事项，并书写转诊记录。

二、三级医师查房制度

1.住院医师查房

住院医师每日至少查房2次，对所管患者进行全面检查，观察病情变化，及时发现新的问题并处理。

认真书写病程