乡镇卫生院医防融合工作方案.docx

乡镇卫生院医防融合工作方案

一、明确医防融合核心职责与岗位协同机制

针对乡镇卫生院现有临床与公共卫生科室分设、职责交叉协同不足的问题，首先要重构内部职责体系，打破“医”“防”业务壁垒。一方面，细化临床医师的公共卫生职责清单，将辖区重点人群管理、健康风险评估、疾病早期干预等任务融入日常诊疗流程。比如，全科医师在接诊高血压患者时，不仅要完成开药、病情监测等临床工作，还要同步核实患者的血压控制记录是否纳入公共卫生管理档案，评估其吸烟、饮食等危险因素，当场开具个性化的健康指导处方，并在24小时内将患者的最新诊疗数据推送至公共卫生科，更新健康档案。

另一方面，强化公共卫生医师的临床协同职能，要求公共卫生