2026年慢性病长处方协议.docx

2026年慢性病长处方协议

合同编号：__________

第一章总则

第一条协议目的

本协议旨在明确甲乙双方在慢性病长处方服务中的权利与义务，规范医疗服务行为，保障患者用药安全与权益，提升慢性病管理服务质量，促进医患和谐关系。

第二条协议主体

甲方（医疗机构）：名称为__________，具备合法执业资质，地址位于__________，统一社会信用代码为__________，法定代表人为__________。

乙方（患者）：姓名为__________，性别为__________，身份证号码为__________，住址为__________，联系电话为__________，患有慢性病__