肿瘤合并慢性肾脏病患者抗肿瘤治疗药物用药指导中国专家共识(2025版).docx

肿瘤合并慢性肾脏病患者抗肿瘤治疗药物用药指导中国专家共识(2025版)

一、肿瘤合并慢性肾脏病（CKD）患者的综合评估体系

肿瘤合并CKD患者的治疗决策需基于多维度评估，以平衡抗肿瘤疗效与肾脏保护。评估内容涵盖以下核心要素：

（一）肾脏功能状态评估

1.CKD分期：依据KDIGO2023标准，通过估算肾小球滤过率（eGFR）结合尿白蛋白/肌酐比（UACR）进行分期（G1-G5期，A1-A3级）。eGFR计算推荐使用CKD-EPI公式（成人）或CKD-EPI-CysC公式（老年、肌肉减少症患者），避免单独依赖血肌酐（SCr）。

2.肾小管功能评估：检测尿β2微球蛋白（β