儿童长骨骨折弹性髓内钉课件.pptVIP

邱俏峰、李冠佳、陈利武;弹性髓内钉技术可在保护骺板不受;头部弧度可以引导弹性髓内钉沿着;以两枚C型弹性髓内钉固定以一枚;无标题;此病例引用自坎贝尔外科学第12;进针部位的髓内针弯曲可能会引起;无标题;无标题;无标题;病例一、8岁女孩，受伤1天。;胫骨外侧进针点：胫骨结节下1C;进钉点;切口位于胫骨结节下1.0CM内;进钉点先后将两枚弹性髓内钉穿入;如果改变方向后仍然难以推进，可;两枚弹性髓内钉均暂时停留于骨折;髓内钉沿着骨折端缝隙穿出髓腔外;透视确认两枚髓内钉均进入远端，;理想的侧位片是两枚髓内钉基本位;理想的正位片，是两枚髓内钉头端;六点弹性固定，具有抗弯曲稳定性;术后效果，切口2.0CM，因为;术后活动踝关节，测试骨折端的稳;病例2：股骨近段骨折;无标题;病例二：6岁男孩，股骨近端骨折;先将弹性髓内钉放置于和股骨同一;做切口前先透视，确定骺板的水平;股骨远端内外侧进钉点;两枚髓内钉到达骨折端后，先尝试;复位成功后，助手帮忙推动髓内钉;内侧髓内钉头端尽量进入股骨颈且;术后活动患者大腿，骨折端稳定，;无标题;病例3：股骨远端骨折需要在股骨;病例三：10岁男孩，伤后2小时;定位切口位置及股骨近端外侧开口;股骨近端顺行置钉，两枚髓内钉进;单切口，位于股骨粗隆下，3.0;同样的方法进针，推进，髓内钉推;骨折端对位对线良好，但活动膝关;无标题;无标题;伤口2.5CM，钉尾剪断并基本;远端向后稍移位，两枚弹性髓内钉;无标题;无标题;无标题;13岁男孩，骑摩托车摔伤，术前;术中麻醉后进一步体查，并透视，;先复位中段骨折端，透视确认后助;考虑到腓骨远端骨折线靠近关节线;无标题;8岁女孩，摔伤后2小时，左股骨;术中先用克氏针撬拨，肌肉太紧，;术后复查结果：;弹性髓内钉被誉为：上帝赐予长骨;谢谢大家！ThankYou！