病历书写考试试题及答案.docxVIP

病历书写考试试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因咳嗽、咳痰2周，加重伴发热1周入院。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女性，60岁，因反复发作性呼吸困难、心悸3年，加重伴双下肢水肿1个月入院。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音清，心界扩大，心率100次/分。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心功能不全

C.肺源性心脏病

D.高血压病

3.患者，男性，28岁，因突发胸痛、气促1小时入院。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，心率120次/分，可闻及早搏。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.气胸

4.患者，女性，35岁，因反复发作性呕吐、腹泻2天入院。查体：血压100/60mmHg，心率90次/分，面色苍白，四肢湿冷。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.脱水

D.肝硬化

5.患者，男性，50岁，因头晕、乏力、记忆力减退1个月入院。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，神志清楚，反应迟钝。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.神经官能症

B.精神分裂症

C.脑血管疾病

D.老年痴呆

6.患者，女性，40岁，因突发昏迷、抽搐1小时入院。查体：神志不清，双侧瞳孔散大，对光反应消失。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.癫痫发作

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑震荡

7.患者，男性，30岁，因车祸后头部外伤入院。查体：神志不清，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑水肿

8.患者，女性，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，腹部压痛明显。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.腹泻病

D.肠易激综合征

9.患者，男性，50岁，因反复发作性心悸、胸闷2年入院。查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，心律不齐。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.高血压病

10.患者，女性，40岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐3个月入院。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，神志清楚，反应正常。根据病历描述，该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.神经官能症

C.脑肿瘤

D.脑血管疾病

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年入院。查体：体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。以下哪些检查对诊断该患者的疾病有帮助？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.心电图

D.肺部CT

12.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪些症状和体征提示可能存在肺部感染？()

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音

13.患者，男性，70岁，因心悸、气促、下肢水肿2周入院。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，双肺呼吸音清，心界扩大，心率120次/分，可闻及心尖部奔马律。以下哪些诊断可能性最大？()

A.心功能不全

B.心律失常

C.肺源性心脏病

D.高血压病

14.患者，女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹部压痛明显，无反跳痛。以下哪些诊断可能性最大？()

A.肠易激综合征

B.肠炎

C.胃炎

D.肠结核

15.患者，男性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难1小时入院。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。以下哪些措施应立即采取？()

A.吸氧

B.镇静止痛

C.抗感染治疗

D.支气管扩张剂

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，50岁，因持续性胸痛3小时入院。该患