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医院“三防”应急预案

一、适用范围

本预案适用于医院全体员工、在院患者、陪护人员及进入医院区域的所有人员，覆盖医院门急诊、住院病房、医技科室、行政后勤区域、公共活动区域等全部场所，针对可能引发的暴力伤害事件、涉恐涉暴事件、个人极端行为事件等各类需要启动“三防”（防暴力、防恐怖、防极端行为）响应的场景，指导各部门开展预防、处置、善后等全流程工作，最大程度保障人员安全、维护医院正常诊疗秩序。

二、组织架构及职责

1.应急指挥小组

由医院党委书记、院长任双组长，分管安全、医疗、后勤的副院长任副组长，成员包括保卫科、医务科、护理部、后勤保障科、院感科、宣传科、财务科、各临床科室主任及护士长。小组为医院“三防”应急处置最高决策机构，负责突发“三防”事件时的统一指挥、资源调配、决策部署，协调与属地公安机关、应急管理、卫生健康等部门的联动，事后组织事件复盘、责任认定及整改措施落实。

2.现场处置组

以保卫科骨干力量为核心成员，配备专职安保人员、保安队长，同时吸纳各科室年轻医护人员、后勤维修人员组成兼职处置队伍。主要职责为第一时间抵达事件现场，对正在实施的暴力、恐怖、极端行为进行制止，控制嫌疑人或危险源；划定现场警戒区域，无关人员及车辆，避免事件扩大；配合公安机关开展现场勘查、证据固定等工作；对现场受伤人员进行初步避险转移。

3.医疗救护组

由医务科牵头，协调急诊医学科、外科、内科、麻醉科等科室医护人员组成。职责为在保障自身安全前提下，对现场受伤人员进行紧急医疗救治，包括止血、包扎、心肺复苏等初级急救措施；开辟急诊绿色通道，优先处置涉事受伤人员；根据伤情严重程度，协调院内多学科会诊或联系上级医疗机构转诊；事后对受伤人员进行持续医疗追踪及心理干预。

4.后勤保障组

由后勤保障科负责人带队，成员涵盖水电维修、物资供应、车辆调度等岗位人员。职责为保障现场处置所需的防护装备、急救物资、照明设备等供应；确保医院水电、通信、供氧等基础设施正常运行，避免因事件引发设备故障；协调应急车辆，保障人员转运、物资运输需求；负责事件现场的后期清理、设施修复，尽快恢复医院正常环境。

5.信息联络组

由宣传科、行政办公室人员组成。职责为第一时间向应急指挥小组汇报事件进展及现场情况，保持与属地公安机关、卫生健康部门的信息畅通；规范事件信息发布，按照统一口径及时向公众通报事件情况，避免不实信息传播；收集事件相关视频、文字、证人证言等资料，为后续调查提供支持；做好内部员工的信息传递，稳定人员情绪。

6.心理干预组

由医院心理科专职医师、护士及经过心理培训的医护人员组成。职责为对事件中的受害者（包括患者、陪护、医护人员）实施心理评估，制定个性化心理干预方案；通过个体心理咨询、团体心理辅导等方式，缓解涉事人员的恐惧、焦虑、创伤后应激障碍等心理问题；对参与处置的安保、医护人员进行心理疏导，避免职业心理压力累积；建立心理干预随访机制，持续关注涉事人员的心理康复情况。

三、预防与预警机制

1.日常预防措施

（1）人员准入管理：在医院出入口、门急诊大厅、住院楼入口设置安检通道，配备X光安检机、金属探测门、手持金属探测器，对进入医院的人员及携带物品进行安全检查，严禁管制刀具、易燃易爆品、腐蚀性物品等危险物品进入医院。对无正当理由拒绝安检的人员，安保人员有权拒绝其进入，并及时报告公安机关。

（2）重点区域防控：对门诊挂号处、收费窗口、急诊抢救室、住院病房护士站、财务室等易引发冲突或遭受袭击的区域，安装一键式报警装置、高清监控摄像头，监控画面24小时接入保卫科监控室及属地派出所监控平台。在这些区域设置物理隔离设施，如玻璃防护栏、防撞墩等，降低直接接触风险。

（3）风险排查评估：建立医患矛盾排查机制，各临床科室每月梳理一次有潜在冲突风险的患者及家属，包括因医疗纠纷不满、情绪异常激动、有暴力倾向或精神疾病史的人员，建立台账并报送保卫科及医务科。保卫科联合医务科对排查出的重点人员进行风险等级评估，分为一般风险、较大风险、重大风险，针对不同等级采取沟通疏导、重点关注、提前预警等措施。

（4）培训演练：每季度组织一次全员“三防”知识培训，邀请公安机关反恐防暴专家、资深安保人员授课，内容包括暴力行为识别技巧、自我防护技能、急救知识、警械使用规范等。每月开展一次现场处置演练，模拟不同场景，如“患者家属持械冲击护士站”“可疑人员在公共区域纵火”“极端人员持刀砍伤医护人员”，检验各小组响应速度、配合默契度及处置流程合理性，演练后及时总结问题并优化预案。

（5）安全氛围营造：通过医院电子显示屏、宣传栏、公众号等渠道，宣传就医安全规定、“三防”应急常识，引导患者及家属理性表达诉求；在门诊、住院区域设置医患沟通办公室，配备专职调解员，及时化解医患矛盾；在各科室设置情绪疏导角，提供心理倾诉渠道，降低极端情