浙江省肿瘤医院护理专业知识面试练习题(附答案)
一、化疗药物外渗的评估与处理
患者输注多柔比星过程中,穿刺点周围出现红肿、疼痛,局部皮肤温度升高,回血不畅。作为责任护士,需完成哪些评估与处理?
评估要点:
1.立即停止输注,保留穿刺针,回抽针内及皮下药液(回抽量≤5ml,避免增加组织损伤);
2.确认外渗药物名称、剂量、输注速度及外渗时间;
3.评估外渗区域:测量红肿范围(用记号笔标记边界),观察皮肤颜色(苍白/发红)、温度(是否皮温升高或降低)、触觉(有无硬结、水疱)及患者主观感受(疼痛评分,NRS1-10分);
4.检查穿刺部位远端血运(如手背外渗需观察手
原创力文档

文档评论(0)