医学临床技能真题与病史采集、病例分析（高清PDF版共40页）.pdf

临床技能真题与病史采集、病例分析

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影像诊断+心肺听诊

一、支气管呼吸音

呼吸气流在声门、气管或主支气管等大气道内进出形成湍流使管壁振动所产生。听诊特点：

音调高，音响强。呼吸气相比，呼气音较吸气音音响强、音调高且时间较长。

二、心包摩擦音

心包炎时，心包壁层与脏层变为粗糙，在心脏舒缩过程中，两层心包互相摩擦而产生声音，

称为心包摩擦音。心包摩擦音音质粗糙，似用指腹摩擦耳壳声，近在耳边；其发生与心脏活

动一致，而与呼吸运动无关；在心脏收缩期与舒张期均可听到，但有时只在收缩期听到；通

常在胸骨左缘三、四肋间处较易听到；特点是性质粗糙呈搔抓样，声音呈