重症医学科工作常规.docx

重症医学科工作常规

一、日常工作管理规范

（一）交接班制度

1.实行双人双核对交接班模式，每日7:30（早班）、16:00（中班）、24:00（夜班）为固定交接班时段，特殊情况（如抢救、转运患者）需延迟交接时，交班护士需向接班护士口头说明未完成事项并书面记录。

2.交班内容涵盖患者基本信息（姓名、年龄、住院号）、生命体征（体温、心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率及模式）、主要诊断及病情演变（如感染进展、器官功能变化）、治疗措施（机械通气参数、血管活性药物剂量及泵速、CRRT治疗参数、抗菌药物使用情况）、特殊监测（颅内压、中心静脉压、乳酸值）、护理重点（管路固定情况、皮肤压疮风