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无菌手术试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不是外科手消毒的绝对禁忌证

A.双手皮肤急性湿疹

B.甲沟炎伴脓性渗出

C.新近愈合的Ⅱ度烫伤

D.广泛银屑病活动期

答案：C

2.关于含碘类手消毒剂，下列说法正确的是

A.有效碘浓度越高，对皮肤刺激性越小

B.聚维酮碘可在2min内杀灭芽孢

C.碘过敏史者禁用碘伏刷手

D.碘伏与肥皂合用可增强杀菌效果

答案：C

3.穿无菌手术衣时，双手伸出袖口后首先应

A.系好颈部带子

B.将双手置于腋下区

C.由器械护士协助牵拉衣领

D.交叉双手于胸前

答案：C

4.手术区皮肤消毒顺序，下列哪项符合最新《手术室消毒规范》

A.感染切口→清洁切口→清洁污染切口

B.清洁切口→清洁污染切口→感染切口

C.清洁污染切口→清洁切口→感染切口

D.感染切口→清洁污染切口→清洁切口

答案：B

5.铺巾时“由远至近”原则主要针对

A.减少消毒药液流淌

B.避免术者身体接触未消毒区

C.降低空气菌落沉降

D.方便助手传递器械

答案：B

6.下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）的“黄金3小时”内容

A.术前0.5–1h预防性抗生素

B.维持术中血糖11.1mmol/L

C.术中保持核心体温36℃

D.术后24h内拔除导尿管

答案：D

7.关于无菌手套破损处理，最规范流程是

A.立即更换，不需重新手消毒

B.加戴一层手套继续手术

C.重新外科手消毒后更换手套

D.用碘伏擦拭破损处后继续

答案：C

8.洁净手术室空气培养采样高度为

A.地面0.8m

B.地面1.0m

C.地面1.2m

D.地面1.5m

答案：C

9.腹腔镜镜头在术中被污染，最优先措施

A.用0.5%过氧乙酸擦拭

B.立即退出鞘卡，高温高压灭菌

C.用无菌保护套隔离

D.更换经灭菌备用镜头

答案：D

10.手术器械预真空压力蒸汽灭菌的最低温度时间参数为

A.121℃15min

B.121℃30min

C.132℃4min

D.134℃3min

答案：D

11.下列哪项属于“接触传播”高危器械

A.电刀笔

B.麻醉机呼吸回路

C.监护仪导线

D.输液泵

答案：A

12.关于手术部位标记，错误的是

A.由手术医师在术前24h完成

B.标记笔含酒精成分可长期留存

C.标记应在患者清醒或家属确认下进行

D.介入导管室可不标记

答案：D

13.预防性抗生素对SSI最有效的给药时机是

A.麻醉前60–120min

B.皮肤切开前0.5–1h

C.手术结束即刻

D.回病房后2h内

答案：B

14.术中无菌区被羊水污染，应

A.立即覆盖无菌单继续

B.更换所有已污染敷料

C.用生理盐水冲洗即可

D.加铺防水贴膜

答案：B

15.手术刀片掉落地面后正确处理

A.捡起经快速消毒后使用

B.视为污染，更换新刀片

C.用超声清洗后灭菌

D.经75%乙醇擦拭5min

答案：B

16.下列哪项不是层流手术室特点

A.空气单向流动

B.正压差维持

C.回风口位于手术台正上方

D.高效过滤器≥99.97%@0.3μm

答案：C

17.器械护士传递剪刀的正确姿势

A.手持剪刀关节处，刃口向下

B.手持剪刀柄环，刃口向上

C.手持剪刀柄环，刃口向自己

D.手持剪刀尖端，柄环向术者

答案：B

18.关于手术衣无菌范围，错误的是

A.肩部以下、腰部以上前面

B.双上肢前面

C.衣领全部

D.背部视为非无菌

答案：C

19.术中需追加抗生素的情况

A.手术时间3h或失血量1500mL

B.术中追加肌松药

C.更换手术衣

D.麻醉深度不足

答案：A

20.下列哪项属于“外科洗手六步法”新增步骤

A.指尖交替揉搓

B.拇指旋转揉搓

C.手背交叉揉搓

D.腕部旋转揉搓

答案：A

21.对乙肝阳性患者手术器械处理

A.先消毒后清洗再灭菌

B.先清洗后消毒再灭菌

C.直接灭菌即可

D.用2%戊二醛浸泡10h

答案：A