社区轻度认知功能障碍数字化筛查专家共识(2026版)解读.docx

研究报告

PAGE

1-

社区轻度认知功能障碍数字化筛查专家共识(2026版)解读

一、概述

1.共识背景

(1)随着全球人口老龄化趋势的加剧，轻度认知功能障碍（MCI）患者数量逐年攀升。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，截至2020年，全球约有5000万痴呆症患者，其中轻度认知功能障碍患者约占20%。在中国，MCI患者数量已超过1000万，且这一数字还在持续增长。MCI作为一种介于正常衰老和痴呆症之间的中间状态，早期识别和干预对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。

(2)然而，由于MCI的症状往往较为隐匿，许多患者在早期并未得到及时诊断和治疗。据相关研究显示，我国MCI的确诊率仅为20%，远低于发达国家水平。这主要是因为传统的认知功能评估方法依赖于临床医生的直观判断，存在主观性强、效率低等问题。此外，MCI患者往往面临着就医不便、医疗资源不足等现实困境，导致其早期诊断率低，错过了最佳治疗时机。

(3)随着信息技术的飞速发展，数字化技术在医疗领域的应用日益广泛。近年来，数字化筛查技术在MCI诊断中的应用逐渐受到关注。数字化筛查方法具有客观、量化、便捷等优势，能够有效提高MCI的诊断率。例如，某项针对我国老年人的研究发现，采用数字化筛查工具进行MCI筛查，其诊断准确率可达80%以上。此外，数字化筛查技术还能帮助医疗机构优化资源配置，提高诊疗效率，降低医疗成本。因此，推动数字化筛查技术在MCI诊断中的应用，对于提升我国MCI诊疗水平具有重要意义。

2.共识目的

(1)本共识旨在规范社区轻度认知功能障碍（MCI）的数字化筛查流程，提高MCI的早期识别率和诊断准确性。通过推广数字化筛查技术，期望减少MCI患者的漏诊和误诊，降低痴呆症的发生率，从而改善患者的生活质量。

(2)本共识的制定旨在统一社区MCI数字化筛查的标准和规范，为临床医生、社区工作者及研究人员提供明确的操作指南。通过规范化的筛查流程，确保筛查结果的可靠性，为MCI患者的早期干预和治疗提供科学依据。

(3)本共识的目的是促进数字化技术在社区MCI筛查中的应用，推动MCI防治工作的普及和深入。通过加强社区MCI筛查工作，提高公众对MCI的认知，增强社区居民的健康意识，为我国MCI防治工作的长期发展奠定基础。同时，本共识还将促进学术交流和合作，为MCI研究提供新的思路和方法。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于在我国社区医疗机构开展轻度认知功能障碍（MCI）数字化筛查工作的相关人员，包括临床医生、社区卫生服务人员、心理咨询师、康复治疗师等。共识内容涵盖了MCI数字化筛查的各个环节，旨在为上述人员提供操作指南和参考标准。

(2)本共识适用于年龄在40岁以上，存在记忆力减退、注意力下降、执行功能受损等认知功能异常的社区居民。共识中的数字化筛查方法和技术可用于识别这些社区居民中可能存在的MCI患者，以便及时进行干预和治疗。

(3)本共识适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、养老机构等开展MCI数字化筛查工作的实践。共识内容不仅适用于常规的门诊服务，也适用于社区健康促进活动、家庭访视等场景。通过本共识的实施，有助于提高我国社区MCI筛查工作的整体水平，促进MCI的早期诊断和干预。

二、轻度认知功能障碍（MCI）的定义与分类

1.MCI的定义

(1)轻度认知功能障碍（MCI）是指个体在认知功能上出现轻微的下降，但尚未达到痴呆症的诊断标准。这种认知功能的下降通常表现为记忆力、注意力、执行功能、语言能力或视空间能力等方面的损害。根据美国精神病学学会（APA）发布的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5），MCI的诊断需要满足以下条件：认知功能在特定领域（如记忆力）存在持续性的下降，但日常生活能力未受显著影响；认知功能下降与教育水平、年龄等因素相比不正常；认知功能下降是持续的，而非短暂或可逆的。

例如，根据一项针对老年人的研究发现，MCI患者的记忆力下降程度通常比正常老年人高出约50%。在我国，一项针对社区老年人的调查显示，MCI的患病率约为15%，其中男性患病率为10%，女性患病率为20%。这一数据表明，MCI在老年人群中具有较高的发病率。

(2)MCI可以分为多种类型，如遗忘型MCI、非遗忘型MCI和混合型MCI。遗忘型MCI主要表现为记忆力下降，而非遗忘型MCI则主要表现为注意力、执行功能或语言能力下降。混合型MCI则同时具备遗忘型和非遗忘型MCI的特征。研究发现，不同类型的MCI在临床特征、病理生理机制和预后方面存在差异。

以遗忘型MCI为例，一项针对MCI患者的研究发现，其记忆力下降程度与脑部淀粉样蛋白沉积程度呈正相关。这表明，淀粉样蛋白沉积可能是导致遗忘型MCI的重要原因。在我国，一项针对MCI患者的临床研究显示，