慢病技术实施方案.pptxVIP

医院慢病管理平台技术实施方案

项目综述政策背景、面临的挑战、现状调研和分析、项目目标、建设原则目录总体技术方案系统架构、慢病档案建立与HIS协同、线上灵活预约导诊、线上/线下药房协同、财务协同、配送渠道协同、智能AI人工客服建成效果智慧大脑、小程序、web管理后台、数据统筹分析实施方案部署方式、运行维护

把握中国防治慢性病中长期规划（2017－2025年）和“健康中国2030”阶段规划机遇，凝聚医疗服务20余载经验积累，赋能合作医疗机构，搭建专业化、数字化、智能化慢病服务场景。项目概述

根据《中国防治慢性病中长期规划（2017－2025年）》防治工作的重点环节，提出八项策略措施：一是加强健康教育，提升全民健康素质。开展慢性病防治全民教育，倡导健康文明的生活方式。发挥中医治未病优势。二是实施早诊早治，降低高危人群发病风险。促进慢性病早期发现，开展个性化健康干预。三是强化规范诊疗，提高治疗效果。优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围，落实分级诊疗制度，提高诊疗服务质量。四是促进医防协同，实现全流程健康管理。推进慢性病防、治、管整体融合发展，建立健康管理长效工作机制。五是完善保障政策，切实减轻群众就医负担。完善医保和救助政策，保障药品生产供应。发挥中医药在慢性病防治中的作用。六是控制危险因素，营造健康支持性环境。建设健康的生产生活环境，完善政策环境，推动慢性病综合防控示范区创新发展。七是统筹社会资源，创新驱动健康服务业发展。动员社会力量开展防治服务，促进医养融合发展，推动互联网创新成果应用。八是增强科技支撑，促进监测评价和研发创新。完善监测评估体系，推动科技成果转化和适宜技术应用。《中国防治慢性病中长期规划（2017－2025年）》政策背景

到2030年具体实现以下目标：——人民健康水平持续提升。人民身体素质明显增强，2030年人均预期寿命达到79.0岁，人均健康预期寿命显著提高。——主要健康危险因素得到有效控制。全民健康素养大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生产生活环境基本形成，食品药品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害。——健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，健康科技创新整体实力位居世界前列，健康服务质量和水平明显提高。——健康产业规模显著扩大。建立起体系完整、结构优化的健康产业体系，形成一批具有较强创新能力和国际竞争力的大型企业，成为国民经济支柱性产业。——促进健康的制度体系更加完善。有利于健康的政策法律法规体系进一步健全，健康领域治理体系和治理能力基本实现现代化。《“健康中国2030”规划纲要》政策背景

面临的挑战1.定位调整医院的作用已经不仅仅局限于治疗，而是以预防、保健、治疗和康复四大功能向患者提供全方位、全病程式的优质服务，并在过程中寻找和建立独特的、差异化的人群/病种/科室医疗服务优势。4.场景扩充医院不仅需要强化在线下的实际收治场景中对患者的服务水平，更要搭建线上服务场景，为患者匹配因患者病程不同、需求不同所产生的服务需求，同时扩大医院服务半径，提振医院盈收水平。2.功能延伸医院的功能必须向院前和院后延伸，医疗服务工作必须由从传统的“有病看病”“坐等病人”的服务方式转变为切实的“线上线下相结合”“以病人为中心”的“预防筛查-导诊问诊-治疗干预-康复宣教”主动服务方式。5.多元服务以往能支撑医院医护人员服务提供优质医疗服务的是医院自身的人资、设备、环境等资源，新环境下也需要囊括第三方服务、技术支持、渠道建设等环节，通过多方共同努力降低获客、服务成本的同时，更好的服务患者。3.流程优化医疗服务也需要在内涵上不断深化，外延上不断拓展，服务质量不仅仅体现在医疗质量和治好病，还要在服务方式、预防保健、设施环境、医疗费用等方面让病人满意，得到社会的认可。6.数据决策患者线上、线下医疗服务需求更趋于多样，医院患者运营水平、科室成本利润、医院收益来源等分析工作面临更多决策风险，需要更加精准的决策参考以减少决策的盲从性，提升决策效率。医疗环境变革的大背景、科学技术的飞速发展、高新技术产业的形成、知识经济时代的到来和竞争日趋激烈的新形势，带给医疗卫生工作许多新情况、新变化，由此带来的医院功能任务的变化：

现状调研和分析0103044六安医院现有3万余慢病患者，目前对于与慢病患者的关系维护采用是传统的线下方式，且是被动的等待慢病患者到医院就诊被动就医2缺乏线上预约渠道，对患者到医院就诊，需长途乘车、住宿、排队、挂号，等繁琐费时的流程，增大了就医难度慢病不支持线上预约3院前院后缺乏有效跟踪随访，导致医院与患者群体的粘度有所降低，进一步可能导致客户的流失缺乏有效随访1没有对慢病患者建立相应的健康档案，无法以精细化的进行患者群体