高级卫生专业技术资格考试职业卫生(082)(副高级)梳理策略详解(2026年).docxVIP

高级卫生专业技术资格考试职业卫生(082)(副高级)巩固难点

高级卫生专业技术资格考试（职业卫生）

副高级（082）巩固难点总结

1?职业卫生法律法规与标准体系

关键点

重点难度

记忆口诀/小技巧

《职业病诊断与防治法》《职业健康管理条例》

法律概念抽象，条款多

“病在先，防在后；健在人，防在先”。

《职业卫生技术标准》（如GBZ70/2012）

标准号、章节对应记忆

按GBZ→070→章节（①环境监测、②职业病防治）

《职业危害因素分类与限值》（GBZXXX）

限值表背诵

“数字+单位+对象”连珠记，如①噪声≥85?dB(A)

《职业病危害分类及职业病防护技术标准》

多类别（粉尘、放射、化学、生物）

“五大类、四大防护”（物理、化学、生物、人体工学）

《工时、休息、轮班制度》

工时安排与健康关系

“24?小时记住“上班-休息-睡”（如8/2、4/4）

常见易错点

《职业病诊断与防治法》第5条“职业病的诊断”常被误记为“职业病的预防”。

《职业危害因素分类与限值》中的“职业接触限值（OEL）”与“职业容忍限值（TEL）”常混淆。

2?危害因素辨识与评估

危害类别

关键辨识要点

评估方法要点

常考难点

物理因素（噪声、职业性辐射、电磁场）

噪声：dB(A)计权值；辐射：β、γ、X、微波等

①采样/测量→②与限值比较→③给出控制措施

噪声dB(A)计权与等效声能工作日（LEX,8h）计算错误

化学因素（有机溶剂、无机盐、金属离子）

MSDS/SDS信息、暴露浓度

①空气采样→②GC?MS或ICP?MS分析→③对照《GBZ150》限值

“皮秒”vs“分钟”采样时间的混淆

生物因素（细菌、真菌、病毒、致敏原）

环境监测、个人生物监测

①培养/PCR→②与《职业病防治标准》对标

病原体分类（如Staphylococcusaureus、Bacillusanthracis）易记混

人体工学因素

工作姿势、重复性动作、手部手势

①观察法→②评分表（如REBA、RULA）

REBA评分与NIOSH建议的区别常被搞混

3?防护措施的层级控制

层级

具体措施

适用场景

关键点

1.消除/替代

替换为低危害化学品、工艺改造

新建/改造项目

最优先，但实际落地难度大

2.工程控制

屏蔽、通风、隔离、自动化

生产线、实验室

通风效率（ACH）与压差常被忽视

3.管理控制

轮班、作息、作业程序、培训

所有岗位

“作业指导书”必须与SOP对接

4.个人防护

防护服、手套、防护眼镜、呼吸防护器

临时或残余风险

滤棉类型（P100、N95）与适配性常出错

常见误区

“只要配好防护服就安全”→忽视通风、作业流程的重要性。

“滤棉可以随意更换”→滤棉寿命与使用环境（温湿度、浓度）有关。

4?职业病诊断与监测

病种

诊断关键

监测手段

常见误区

职业性肺尘病（硅尘、煤尘）

高分辨率CT+肺功能下降

工作场所空气尘浓度、尘肺X光片

“轻度肺尘病”常被误诊为普通慢性支气管炎

职业性噪声性听力损失（NIHL）

听阈值下降10?dB（4?kHz）

纯音阈测听、噪声剂量计

“临时阈值移动”与永久阈值混淆

职业性化学中毒（如苯、铅）

生化指标（血苯酚、血铅）+周围神经症状

生物监测、尿常规

“血铅10?μg/dL”即中毒，需立即干预

职业性放射性伤害

辐射剂量?反应曲线

TLD、电离室、生物剂量检测

“剂量等效”与“有效剂量”的区别

记忆口诀

5?职业健康档案与信息管理

内容

必填要素

关键要求

岗位危害分析表

工作名称、岗位描述、危害因素、防护措施

必须每2年复审

职业病/职业危害史

病史、体检结果、职业接触时间

保密期30年

职业健康检查记录

体检项目、检查时间、结果、建议

年度体检必须在规定机构完成

职业健康教育记录

培训主题、受训人员、培训时间

签字确认方可生效

6?常见考点速记表（适合快速复习）

编号

考点

关键点

常用公式/阈值

01

噪声限值

8?h等效噪声≥85?dB(A)需采取防护

LEX,8h=10·log10(∑10^{Li/10})

02

职业接触限值（OEL）

按时间?浓度关系计算

C·t≤Cmax·tmax

03

职业性肺尘病诊断

CT+肺功能下降15%

-

04

血铅中毒阈值

血铅≥10?μg/dL需干预

-

05

REBA评分

0?1=低危,≥6=高危

-

06

工时/休息

4?h工作+30?min小休

4/2、4/4轮班法

07

防护服等级

级别A?D，依据危