【要素式强制执行申请书】模板 - 高院调解书结案.docxVIP

【要素式强制执行申请书】模板-高院调解书结案

填报须知（高院调解书专用）

1.本申请书专为高级人民法院（以下简称“高院”）审理案件过程中，双方达成调解协议并由高院出具民事调解书后，权利人申请强制执行而制定，严格遵循《中华人民共和国民事诉讼法》《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》及执行工作相关司法解释，适用于高院二审、再审程序及管辖的一审重大复杂民事纠纷（如涉标的额巨大案件、跨区域纠纷、疑难再审案件等）的调解后执行申请，要素完备、格式规范，可直接打印提交法院立案。

2.标注“★”为核心必填项，无对应内容需填写“无”，严禁擅自涂改、增删内容；涂改处需申请人签字确认（自然人按手印，法人/其他组织加盖公章并由法定代表人签字），否则可能导致立案被驳回、执行程序受阻。

3.高院民事调解书经各方当事人签收后即发生法律效力，以最后收到调解书的当事人签收日期为生效日期；二审、再审程序出具的调解书为终审文书，无上诉权利，一审程序出具的调解书可依法上诉，逾期未上诉即生效；申请执行时效为二年，自调解书确定的履行期限届满之日起计算，分阶段履行的，自最后一阶段履行期限届满之日起计算，时效中断、中止情形需附完整佐证材料说明。

4.本申请书用A4纸单面打印、左侧装订，字迹清晰；一式多份（按被执行人数+1份准备，法院留存1份，被执行人每人1份），每份需申请人签字/盖章，附件按高院要求提交原件核对及复印件，复印件注明“与原件核对一致”并签字/盖章，涉多审级案件需同步提交各审级文书副本。

5.执行管辖法院为作出调解书的高院，或与高院同级的被执行人住所地、执行财产所在地法院；涉不动产、知识产权等专属管辖案件，需按法律规定确认执行法院，跨区域执行案件需列明财产分布及协助执行需求，避免管辖错误。

6.申请执行事项需严格对应高院调解书约定内容，不得超出调解协议范围，担保条款、案外人权益、多审级诉讼费用分担、迟延履行责任等核心条款需同步列明，确保诉求与调解书完全一致，同时符合《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》相关要求。

★一、申请执行人基本信息

（需与高院调解书载明的权利人信息完全一致，权利承受人需提供合法依据，明确权利承接关系及所涉执行义务范围，相关证明材料附后）

（一）身份类别（勾选唯一选项，不可多选、涂改）

□自然人□法人/其他组织□权利承受人（需注明依据：____________________，如继承公证书、债权转让协议、法院生效裁判等）□涉诉企业集团/跨区域主体

（二）核心身份信息

1.姓名/单位全称：____________________（与身份证、营业执照、高院调解书完全一致，不得简称、漏字；跨区域主体需填写完整注册及经营名称）

2.有效证件编号：____________________（自然人填居民身份证号；法人填统一社会信用代码；其他组织填对应合法证件编号）

3.住所地/注册地址：__________________________________（自然人填户籍所在地或经常居住地，精确到门牌号；法人/其他组织填注册地址，与登记证书一致，跨区域主体需列明主要经营地址）

4.实际经营/居住地址：__________________________________（与注册/户籍地址不一致的需填写，作为优先送达地址）

5.联系信息（务必准确，确保24小时畅通）：

联系电话：____________________备用联系电话：____________________（无则填“无”）电子邮箱（可选）：____________________邮政编码：____________________

（三）委托代理信息（无委托代理人的，此处统一填“无”）

1.代理人姓名：____________________身份类别（勾选）：□律师□近亲属（注明关系：______）□单位法务/员工（注明职务：______）□其他合法代理人

2.代理人有效证件编号：____________________（律师填执业证号，其他填身份证号；律师需注明所属律所执业资格范围）

3.代理机构信息（仅律师填）：____________________律师事务所地址：__________________________________联系电话：____________________执业许可证号：____________________

4.具体代理权限（逐项列明，禁止“全权代理”）：____________________（示例：代为提交执行材料、代收法律文书、对接跨区域执行事宜、参与执行和解、处置担保财产等）

★二、被执行人基本信息

（需与高院调解书载