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病理诊断准确性判断试题库及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种检查对病理诊断准确性影响最小？

A.标本取材不规范

B.病理医生经验不足

C.患者年龄

D.染色质量不佳

答案：C

2.冰冻切片诊断准确性一般为？

A.80%-85%

B.85%-90%

C.90%-95%

D.95%-98%

答案：C

3.免疫组化对病理诊断准确性的作用主要是？

A.确定肿瘤良恶性

B.鉴别肿瘤来源

C.判断预后

D.指导治疗

答案：B

4.穿刺活检诊断准确性低于手术切除标本的主要原因是？

A.组织量少

B.易受出血影响

C.取材部位可能不准确

D.以上都是

答案：D

5.下列哪种情况会降低病理诊断准确性？

A.标本及时固定

B.规范的制片流程

C.标本挤压变形

D.严格的质量控制

答案：C

6.病理诊断准确性受临床信息影响，主要是因为？

A.帮助选择合适的检查方法

B.辅助判断病变性质

C.确定治疗方案

D.评估预后

答案：B

7.对于小标本诊断，提高准确性的关键是？

A.多做免疫组化

B.结合临床资料

C.增加切片数量

D.请上级医生会诊

答案：B

8.分子病理检测对病理诊断准确性的提升在于？

A.发现新的疾病类型

B.指导靶向治疗

C.明确基因改变

D.以上都是

答案：D

9.影响细胞学诊断准确性的因素不包括？

A.标本采集方法

B.细胞涂片质量

C.患者性别

D.阅片医生经验

答案：C

10.病理诊断准确性评估的金标准是？

A.多次病理检查结果一致

B.临床随访结果

C.与其他检查结果相符

D.专家共识

答案：B

多项选择题（每题2分，共20分）

1.提高病理诊断准确性的措施有？

A.规范标本取材

B.保证制片质量

C.加强临床与病理沟通

D.提高病理医生业务水平

答案：ABCD

2.影响病理诊断准确性的因素包括？

A.标本因素

B.技术因素

C.医生因素

D.患者因素

答案：ABCD

3.免疫组化在提高病理诊断准确性中的应用有？

A.鉴别肿瘤类型

B.判断肿瘤分级

C.检测激素受体

D.评估预后指标

答案：ABCD

4.下列哪些属于病理诊断的类型？

A.手术切除标本诊断

B.穿刺活检诊断

C.冰冻切片诊断

D.细胞学诊断

答案：ABCD

5.分子病理检测可用于？

A.肿瘤的精准诊断

B.指导个体化治疗

C.预测肿瘤复发转移

D.发现潜在治疗靶点

答案：ABCD

6.为提高小活检标本病理诊断准确性，可采取的方法有？

A.多层面切片

B.联合多种检测方法

C.与既往病理对比

D.结合影像学表现

答案：ABCD

7.影响冰冻切片诊断准确性的因素有？

A.标本大小

B.病变复杂程度

C.冰冻切片质量

D.病理医生经验

答案：ABCD

8.病理诊断准确性对临床治疗的意义有？

A.指导手术范围

B.选择治疗方案

C.评估治疗效果

D.预测患者预后

答案：ABCD

9.提高细胞学诊断准确性的方法包括？

A.改进标本采集技术

B.应用液基薄层制片

C.开展细胞块制作

D.加强阅片训练

答案：ABCD

10.临床与病理沟通有助于提高病理诊断准确性，体现在？

A.提供准确临床信息

B.共同讨论疑难病例

C.确定进一步检查项目

D.反馈治疗效果

答案：ABCD

判断题（每题2分，共20分）

1.只要病理医生经验丰富，就可以完全保证病理诊断准确性。（×）

2.标本固定不及时会影响病理诊断准确性。（√）

3.免疫组化结果可以完全确定病理诊断。（×）

4.穿刺活检诊断准确性一定低于手术切除标本诊断。（×）

5.分子病理检测能替代传统病理诊断。（×）

6.临床信息对病理诊断准确性没有影响。（×）

7.提高病理诊断准确性只需要病理科医生努力。（×）

8.细胞学诊断准确性不如组织学诊断。（√）

9.冰冻切片诊断准确性高，不需要后续石蜡切片复核。（×）

10.规范的病理诊断流程有助于提高诊断准确性。（√）

简答题（每题5分，共20分）

1.简述影响病理诊断准确性的标本因素。

标本取材不规范，如未取到病变组织；标本固定不及时或固定液不当，影响组织保存；标本挤压变形、干涸等会破坏组织结构，都可降低诊断准确性。

2.免疫组化在提高病理诊断准确性方面有哪些作用？

可鉴别肿瘤来源和类型，区分形态相似肿瘤；判断肿瘤分级、分期；检测激素受体指导内分泌治疗；评估预后指标，为治疗和预后判断提供依据。

3.如何提高穿刺活检诊断的准确性？

规范穿刺操作，准确取材；保证标本质量，及时固定送检；结合临床资料和影像学表现；必要时多部位穿刺或联合其他检测方法，如免疫组化、分子病理。

4.简述临床与病理沟通对提高病理诊断准确性的重要性。

临床可为病理提供患者病史、症状、体征及检查结果等信息，辅助病理判断病变性质；病理反馈诊断结果，二者共同讨论疑难病例，确定进一步检查，提高诊断准确性。

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