血脂异常的诊治进展课件.pptVIP

基于近来临床试验的证据建议修改ATPIII在不同危险类别治疗性生活方式改变和药物治疗的目标值和切点危险分层LDL-C目标值启用TLC考虑药物治疗高度危险100mg/dL(可选70mg/dL）≥100mg/dL100mg/dL（100mg/dL考虑药物选用）中度高危130mg/dL(可选100mg/dL）≥130mg/dL130mg/dL（100－129mg/dL考虑药物选用）中度危险130mg/dL≥130mg/dL160mg/dL低度危险160mg/dL≥160mg/dL190mg/dL（160-189mg/dL考虑药物选用）现在是31页\一共有66页\编辑于星期日危险分层极高危：有利于作出将LDL-C降至70mg/dL的决定存在确立的心血管病，加以：多种重要危险因子，尤其是糖尿病严重和控制不良的危险因子，尤其是继续吸烟代谢综合征的多种危险因子（肥胖)急性冠脉综合征高度危险：冠心病冠心病等危症中度高危：2＋危险因子（10年危险10～20％）中度危险：2＋危险因子（10年危险10％）低度危险：0-1危险因子现在是32页\一共有66页\编辑于星期日NCEPATPIII（2001年原文vs本次报告）LDL-C的目标值本次报告2001年极高危可选目标70mg/dL高度高危100mg/dL100mg/dL中度高危130mg/dL可选目标100mg/dL130mg/dL中度危险130mg/dL160mg/dL低度危险160mg/dL160mg/dL现在是33页\一共有66页\编辑于星期日NCEPATPIII（2001年原文vs本次报告）考虑药物治疗时的LDL-C水平本次报告2001年极高危100mg/dL高度高危≥100mg/dL≥130mg/dL（100-129mg/dL考虑用药）中度高危≥130mg/dL（100-129mg/dL考虑用药）≥160mg/dL中度危险≥160mg/dL≥190mg/dL（160-189mg/dL考虑用药）低度危险≥190mg/dL（160-189mg/dL考虑用药）≥190mg/dL（160-189mg/dL考虑用药）现在是34页\一共有66页\编辑于星期日中国血脂异常防治建议*血脂检查

血清TC： 5.20mmol/L(200mg/dL)以下 合适范围 5.23-5.69mmol/L(201-219mg/dL) 边缘升高 5.72mmol/L(220mg/dL)以上 升高

血清LDL-C： 3.12mmol/L(120mg/dL)以下 合适范围 3.15-3.61mmol/L(121-139mg/dL) 边缘升高 3.64mmol/L(140mg/dL)以上 升高

血清HDL-C： 1.04mmol/L(40mg/dL)以上 合适范围 0.91mmol/L(35mg/dL)以下 减低

血清TG： 1.70mmol/L(150mg/dL)以下 合适范围 1.70mmol/L(150mg/dL)以上 升高

ChinJCardiol.June1997.Vol.25No.3.现在是35页\一共有66页\编辑于星期日中国血脂异常防治建议

*血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目标值饮食疗法开始标准药物疗法开始标准治疗目标值动脉粥样硬化(-)其它危险因子(-)TC＞5.72mmol/L(220mg/dL)LDL-C＞3.64mmol/L(140mg/dL)TC＞6.24mmol/L(240mg/dL)LDL-C＞4.16mmol/L(160mg/dL)TC＜5.72mmol/L(220mg/dL)LDL-C＜3.64mmol/L(140mg/dL)动脉粥样硬化病(-)其它危险因子(+)TC＞5.20mmol/L(200mg/dL)LDL-C＞3.12mmol/L(120mg/dL)TC＞5.72mmol/L(220mg/dL)LDL-C＞3.64mmol/L(140mg/dL)TC＜5.20mmol/L(200mg/dL)LDL-C＜3.12