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2026年地方病控制题库

第一部分单选题(100题)

1、诊断地方性甲状腺肿的主要依据是？

A.甲状腺肿大（触诊或视诊）

B.尿碘含量＜100μg/L

C.血清甲状腺激素（T3、T4）水平降低

D.血清促甲状腺激素（TSH）水平升高

【答案】：A

解析：本题考察地方性甲状腺肿的诊断知识点。正确答案为A，地方性甲状腺肿的诊断主要依据甲状腺肿大（触诊甲状腺Ⅱ度及以上肿大），结合病区环境（碘缺乏地区）即可确诊。B选项尿碘＜100μg/L是反映碘摄入不足的生化指标，但不能单独诊断甲状腺肿；C、D选项反映甲状腺功能异常（如甲减），而地方性甲状腺肿早期以代偿性肿大为主，甲状腺功能多正常，仅在严重缺碘时才出现功能异常，因此不作为主要诊断依据。

2、地方性氟中毒的主要预防控制措施不包括以下哪项？

A.改水降氟（如打低氟深水井）

B.改炉改灶（减少燃煤污染）

C.补充维生素B族

D.防止高氟食品摄入

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的预防控制措施。地方性氟中毒主要因长期摄入过量氟而导致，预防核心是减少氟暴露：①改水降氟（降低饮用水中氟含量）；②改炉改灶（减少燃煤产生的氟污染）；③防止高氟食品（如高氟茶叶、粮食）摄入。补充维生素B族并非针对氟中毒的特异性预防措施，氟中毒的干预重点是控制氟摄入，而非补充维生素。

3、预防碘缺乏病最根本、最经济有效的措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.口服碘化钾制剂

C.多食用海带、紫菜等富碘食物

D.改善饮用水中碘含量

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施。A选项正确，食用加碘盐是预防碘缺乏病最根本、最经济、最广泛的措施，可覆盖全人群（包括婴幼儿、孕妇等高危人群），通过日常饮食实现长期、稳定补碘。B选项（口服碘剂）仅适用于特殊人群（如碘缺乏严重地区短期强化），无法作为常规措施；C选项（富碘食物）因摄入不稳定（如地区差异大）、易受烹饪方式影响，不能作为主要手段；D选项（改善饮用水碘含量）仅在部分水源缺碘地区适用，且效果远不及加碘盐普及性。

4、地方性氟中毒的主要致病因素是？

A.长期摄入过量氟（高氟水）

B.长期食用高氟土壤种植的蔬菜

C.长期暴露于空气污染

D.遗传基因缺陷

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病因。正确答案为A，长期饮用高氟水是最主要致病因素，因氟在体内蓄积导致慢性中毒。B选项高氟蔬菜虽可能含氟，但非主要来源；C选项空气污染与氟中毒无直接关联；D选项遗传因素与氟中毒发病机制无关，氟中毒是环境因素导致的慢性病。

5、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道摄入

C.接触感染动物或其分泌物

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌主要通过接触感染动物（如牛羊猪）及其分泌物、排泄物，或食用未经彻底消毒的病畜肉、奶等传播。A选项‘呼吸道吸入’虽可能发生，但非主要途径；B选项‘消化道摄入’需强调‘未经消毒’的条件，且不如直接接触动物分泌物常见；D选项‘蚊虫叮咬’是登革热、疟疾等虫媒病的传播方式，与布鲁氏菌病无关。

6、大骨节病的主要病因是？

A.环境硒缺乏

B.碘缺乏

C.氟过量

D.钙磷代谢紊乱

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因知识点。大骨节病主要与环境硒缺乏相关，硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的关键成分，缺硒导致软骨基质合成障碍。B选项碘缺乏对应碘缺乏病；C选项氟过量对应地方性氟中毒；D选项钙磷代谢紊乱是继发性因素而非主因。因此正确答案为A。

7、碘缺乏病的主要致病因素是？

A.缺碘

B.遗传因素

C.环境污染

D.营养不良

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的病因知识点。碘缺乏病是由于机体长期缺碘导致甲状腺激素合成不足引起的一系列疾病，缺碘是其根本病因（A正确）。遗传因素与碘缺乏病无直接关联（B错误）；环境污染（如重金属污染）可能导致其他类型地方病，但非碘缺乏病的病因（C错误）；营养不良是综合因素，并非碘缺乏病的特异性致病因素（D错误）。

8、诊断地方性氟中毒最常用的实验室指标是？

A.尿氟含量

B.血钙浓度

C.血磷浓度

D.骨密度

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒诊断指标知识点。正确答案为A，尿氟含量是反映氟摄入及体内蓄积的最敏感、最常用指标，尿氟水平与氟中毒程度呈正相关；B选项血钙浓度主要反映钙代谢，与氟中毒无特异性关联；C选项血磷浓度异常多见于磷代谢紊乱（如佝偻病），非氟中毒诊断指标；D选项骨密度是观察骨骼病变的影像学指标，而非实验室诊断指标。

9、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道食入

C.皮肤黏膜接触

D.蚊虫叮咬

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。