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4月皮肤病学题库及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.荨麻疹最主要的皮肤原发损害为

A、风团

B、水疱

C、抓痕

D、痂

E、红斑

正确答案：A

答案解析：荨麻疹最主要的皮肤原发损害为风团，风团是一种以风团样的皮疹为特征的皮肤表现，通常在数小时内消退，但可反复出现。红斑、抓痕、水疱、痂等一般不是荨麻疹最主要的原发损害表现。

2.长期皮疹伴有感觉障碍考虑是

A、带状疱疹

B、单纯疱疹

C、银屑病

D、红斑狼疮

E、麻风

正确答案：E

答案解析：麻风可导致长期皮疹伴有感觉障碍。带状疱疹主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛；单纯疱疹多为簇集性小水疱，有自限性；银屑病典型表现为鳞屑性红斑等；红斑狼疮有多种类型，表现多样，但一般无长期皮疹伴有感觉障碍这种典型组合。所以答案选E。

3.关于过敏性紫癜错误的是

A、凝血功能障碍

B、血小板正常

C、与过敏有关

D、与细菌有关

E、与病毒有关

正确答案：A

答案解析：过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性及脆性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。可同时出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛和血尿、蛋白尿等。血小板计数正常，凝血功能正常，其发病与过敏有关，常见的过敏原有细菌（如β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染）、病毒（如麻疹、水痘、风疹病毒等）等。所以选项A凝血功能障碍错误。

4.引起丹毒的病因为

A、皮肤变态反应

B、结核杆菌感染

C、链球菌感染

D、病毒感染

正确答案：C

答案解析：丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。皮肤变态反应可引起如荨麻疹等疾病，结核杆菌感染主要引起结核病等，病毒感染可引起多种病毒性疾病，但一般不是丹毒的病因。

5.急性湿疹与接触性皮炎相比较，后者的特点为

A、病因较容易查明

B、不清楚

C、皮损苔藓化

D、皮损暗红，浸润肥厚

E、多形性，境界不清

正确答案：A

答案解析：接触性皮炎病因较明确，多有明确的接触史，而急性湿疹病因往往较难明确。急性湿疹多形性、境界不清；接触性皮炎多为单一形态，境界清楚。皮损暗红，浸润肥厚以及皮损苔藓化常见于慢性湿疹等情况，并非接触性皮炎与急性湿疹对比时接触性皮炎的特点。

6.重型药疹应及早应用

A、维甲酸类药物

B、免疫调节剂

C、糖皮质类固醇激素

D、抗生素

E、免疫抑制剂

正确答案：C

答案解析：重型药疹病情严重，进展迅速，及早应用糖皮质类固醇激素可抑制炎症反应，减轻病情，防止病情进一步恶化，是治疗重型药疹的关键用药。免疫抑制剂、维甲酸类药物、免疫调节剂一般不用于重型药疹的紧急治疗；抗生素主要用于预防和治疗继发感染，并非重型药疹的首要治疗药物。

7.对硬下疳确诊没有帮助的是

A、梅毒螺旋体检查

B、RPR

C、USR

D、TPHA

E、斑贴实验

正确答案：E

答案解析：硬下疳是一期梅毒的典型表现。梅毒螺旋体检查可直接发现病原体，对硬下疳确诊有重要意义；RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）、USR（不加热血清反应素试验）可检测梅毒血清抗体，有助于诊断；TPHA（梅毒螺旋体血凝试验）也是检测梅毒特异性抗体的方法，对诊断有帮助。而斑贴实验主要用于检测接触性皮炎等变态反应性疾病，对硬下疳确诊没有帮助。

8.头癣的治疗不包括

A、服抗真菌药

B、真菌药洗头

C、保持大便通畅

D、消毒理发工具

E、剃头

正确答案：C

答案解析：头癣治疗主要是使用抗真菌药物，包括口服和外用，同时需要剃头、用抗真菌药洗头以及消毒理发工具等。保持大便通畅与头癣的治疗并无直接关联。

9.对银屑病错误的描述是

A、角化不全

B、好发于头皮与四肢伸侧

C、尼氏征阳性

D、Auspitz现象（点状出血现象）

E、多层银白色鳞屑

正确答案：C

答案解析：银屑病的典型表现包括角化不全、好发于头皮与四肢伸侧、有多层银白色鳞屑以及Auspitz现象（点状出血现象）等。而尼氏征阳性主要见于天疱疮等疾病，不是银屑病的特点。

10.对“血清固定”者的描述中，不正确的是

A、治疗后追踪三年血清学滴度不变

B、可以怀孕

C、没有传染性

D、已痊愈的梅毒患者

E、不清楚

正确答案：C

答案解析：“血清固定”是指梅毒正规治疗后，血清学滴度持续低水平不下降超过3年。这类患者虽血清学滴度固定，但体内仍可能有梅毒螺旋体潜伏，仍有传染性，不可以怀孕。所以选项C“没有传染性”描述不正确。

11.与硬下疳治疗无关的药物是

A、苄星青霉素

B、多西环素

C、普鲁卡因青霉素

D、磺胺制剂

E、红霉素

正确答案：D

答案解析：硬下疳的治疗主要使用青霉素类药物，如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等，也可选用多西环素、红霉素等。磺胺制剂一般不用于硬下疳的治疗。

12.皮肤病最突出的症状是

A、发热