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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺结核

2、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是？

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

3、下列哪项是诊断糖尿病的金标准？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.葡萄糖耐量试验

4、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

5、下列哪种药物是治疗急性痛风性关节炎的首选？

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

6、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是？

A.感染

B.电解质紊乱

C.心血管疾病

D.尿毒症脑病

7、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.甲状腺肿大

B.心悸多汗

C.突眼

D.手抖

8、肺炎链球菌肺炎的典型痰液特征是？

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.脓性黄痰

D.白色黏液痰

9、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量使用呋塞米

C.酸中毒

D.挤压综合征

10、下列哪项是溃疡性结肠炎最常见的病变部位？

A.回盲部

B.升结肠

C.横结肠

D.直肠和乙状结肠

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.采用低流量吸氧，控制氧浓度在24%～35%

C.必须通过面罩实施无创通气，禁止单纯吸氧

D.氧疗目标是使PaO?维持在55～60mmHg

12、诊断糖尿病酮症酸中毒最关键的实验室检查是？

A.血糖测定

B.尿糖检测

C.血气分析

D.血酮体测定

13、下列哪种情况最易引起继发性高血压？

A.原发性醛固酮增多症

B.精神紧张

C.高盐饮食

D.更年期综合征

14、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

15、急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗一般不超过？

A.发病后30分钟

B.发病后2小时

C.发病后6小时

D.发病后12小时

16、下列哪项是慢性肾衰竭最早出现的临床表现？

A.贫血

B.高血压

C.食欲减退、恶心

D.代谢性酸中毒

17、系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

18、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

19、Graves病的主要发病机制是？

A.甲状腺细胞破坏

B.甲状腺激素合成障碍

C.TSH分泌过多

D.TSH受体抗体刺激

20、下列哪项是溃疡性结肠炎最常见的病变部位？

A.回肠末端

B.升结肠

C.横结肠

D.直肠和乙状结肠

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A．应给予高浓度氧疗，使PaO?迅速升至正常

B．氧疗目标是使SpO?维持在88%～92%

C．所有患者均应采用面罩机械通气

D．长期氧疗每日应低于12小时

22、诊断糖尿病的空腹血糖标准是

A．≥5.6mmol/L

B．≥6.1mmol/L

C．≥7.0mmol/L

D．≥11.1mmol/L

23、下列哪项是肝硬化门脉高压最严重的并发症

A．脾功能亢进

B．腹水

C．食管胃底静脉曲张破裂出血

D．肝性脑病

24、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是

A．室性期前收缩

B．心房颤动

C．三度房室传导阻滞

D．阵发性室上性心动过速

25、下列哪项检查对诊断Graves病最具特异性

A．FT?、FT?升高

B．TSH降低

C．甲状腺摄碘率增高

D．TRAb阳性

26、急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是

A．金黄色葡萄球菌

B．A群β溶血性链球菌

C．肺炎链球菌

D．柯萨奇病毒

27、下列哪项是诊断结核性胸膜炎最可靠的依据

A．胸水为渗出液

B．ADA活性升高

C．PPD试验强阳性

D．胸水中找到抗酸杆菌或培养阳性

28、下列哪种药物是治疗慢性心力衰竭的基石药物

A．硝酸甘油

B．呋塞米

C．美托洛尔

D．卡托普利

29、下列哪项提示肾病综合征存在并发症——感染风险增高

A．大量蛋白尿

B．低白蛋白血