除颤仪心电监护和简易呼吸机的使用.pptVIP

现在是30页\一共有65页\编辑于星期五现在是31页\一共有65页\编辑于星期五现在是32页\一共有65页\编辑于星期五现在是33页\一共有65页\编辑于星期五第二部分心电监护仪现在是34页\一共有65页\编辑于星期五心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测。凡是危急病人、手术病人原则上都是使用心电监护仪的适应症。工作原理：通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息，经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印信息资料。现在是35页\一共有65页\编辑于星期五参数区波形区信息区监护仪的结构(正面)操作菜单栏电源开关POWER现在是36页\一共有65页\编辑于星期五TEMP接口ECG接口NIBP接口SpO2接口内置电池监护仪的结构(左侧面)现在是37页\一共有65页\编辑于星期五保险丝电源接口排风口网络接口等电位接口模拟输出接口监护仪的结构(背面)扬声器现在是38页\一共有65页\编辑于星期五操作流程操作步骤1.开机：接通电源，打开电源开关2.将各导联线与监护仪相应接口连接3.安放电极片4.缠绕血压计袖带5.安放血氧饱和度探头6.设置监护仪各参数操作后处理1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定2.告知病人及家属注意事项3.观察、洗手、记录现在是39页\一共有65页\编辑于星期五RA（白色）电极：右锁骨下，靠近右肩LA（黑色）电极：左锁骨下，靠近左肩LL（红色）电极：左下腹RL（绿色）电极：右下腹V（棕色）电极：胸骨相应位置电极安放位置现在是40页\一共有65页\编辑于星期五安放电极的注意事项1.安放电极前清洁皮肤2.电极必须牢固紧贴皮肤3.呼吸（RESP）的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重要现在是41页\一共有65页\编辑于星期五NIBP监护的注意事项1.选择合适的袖带2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3，袖带的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80%3.袖带缠绕位置适当松紧度适宜。4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带现在是42页\一共有65页\编辑于星期五SPO2监护的注意事项1.不要在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量2.不要长时间在同一部位测量3.确保指甲遮住光线4.探头电线应沿手背固定现在是43页\一共有65页\编辑于星期五使用心电监护仪时的主要观察指标定时观察并记录心率和心律、血压、呼吸、血氧饱和度观察是否有P波，P波的形态、高度和宽度观察P-R间期、Q-T间期观察QRS波形、T波形态是否正常注意有无异常波形出现现在是44页\一共有65页\编辑于星期五正常心电图各波组成：PR间期：0.12~0.20sQT间期：心室除极+复极0.44s PR间期QT间期现在是45页\一共有65页\编辑于星期五正常心电图各波组成：T波：形态大、园钝极向与QRS一致时限不等振幅1/10R波U波：位于T波之后T波U波现在是46页\一共有65页\编辑于星期五正常心电图现在是47页\一共有65页\编辑于星期五1.操作前与病人做好沟通解释工作，注意保护病人隐私2.妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等3.每次使用完毕，用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外部、各导联线，再用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭；血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒4.使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品5.专人管理，定期检查、消毒、维修、保养注意事项现在是48页\一共有65页\编辑于星期五第三部分简易呼吸机现在是49页\一共有65页\编辑于星期五

使用呼吸机的指征

1.呼吸频率30-35次/分,或5-10次/分2.鼻导管、鼻塞或面罩吸氧血气分析：PO260mmHg