康复医学-关节炎的康复.pptxVIP

关 节 炎的康 复;康复科;类 风 湿 性 关 节 炎的康 复 治 疗;定 义;诊断标准;康复评定;评估必须针对关节的生物力学及其功能障碍出现对邻近关节的影响和这些障碍对患者的独立性和生活质量的影响程度进行评估。;（一）疾病活动性的评定;分 型;（二）关节活动范围评定;（三）肌力评定;(四）疼痛评定：;（五）步态分析;（六）畸形分析;康复科;2.下肢：

①髋关节：屈曲畸形

②膝：股四头肌废用性萎缩、屈曲畸形、内外翻

③踝：腓侧偏

④足：踝外翻、跖趾关节半脱位;康复科;（七）ADL能力评定;（八）功能障碍严重程度评定;注：①一般自身照顾包括穿着、进餐、洗澡、梳妆、修饰和上厕所

②职业活动包括工作、学习、家务活动

③业余活动包括娱乐性（消遣性）和

（或）闲暇活动，业余、职业活动与患者的愿望、年龄、性别有一定关系;（十）生活质量的评定;（十一）残疾的评定;康复治疗;消炎退肿

肌无力者：适当的练习→维持肌力

关节活动受限：适当的功能锻炼→维持受累关 节活动度

潜在畸形：应用夹板防止关节进一步损伤和畸 形

生理自理能力减退：在急性发作间歇期，利用 辅助支具自理;（一）康复问题;（二）Smyth“金字塔”方案;1、休息：卧床休息

2、夹板：局部休息：急性炎症渗出

的关节应用夹板制动3、药物：非特异性

缓解病情药

4、运动：夹板保护下的主动活动;康复科;注意事项：

1、防止髋关节屈曲畸形－不能睡软床

2、防止膝屈曲挛缩－膝下不要放枕头

3、防止足下垂－A.架空被服

B.定期将双足前部蹬于床端横挡处4、防止压疮－仰卧与侧卧交替

5、炎症控制后迅速实行运动疗法;注意事项;运动疗法的金字塔式;运动量指征;运动注意事项;康复科;其他康复治疗方法;物理治疗;③超短波：镇痛

改善周围血液循环消炎

降低肌张力

无热量或微热量;亚急性期康复治疗;康复科;康复科;康复科;慢性期康复治疗;1、运动疗法

①被动运动：

②主动运动：

等长收缩：使肌肉产生最大张力而对关节的应力最小。

等张收缩：关节炎症已消失时进行。

关节活动范围的运动：无痛的最大活动范围。;注意事项

①认真作好局部和整体状态的评定：并非所有的关节均适合同一运动，应区别对待;能量节约技术;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;家庭运动;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;康复科;思考题

类风湿性关节炎需进行哪些方面的评定？

已发生关节畸形的患者，除用药、手术外还可怎样提高患者生活工作能力？

类风关急性发作期康复治疗？

类风关慢性期如何康复？;谢谢！