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垂体危象急诊处理指南

垂体危象是垂体功能减退症的严重急性并发症，因垂体激素（尤其是促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素）严重缺乏或靶腺激素骤降，导致多系统功能衰竭。患者常以意识障碍、低体温、低血压、低血糖为突出表现，若未及时干预，死亡率可高达30%-50%。急诊处理需遵循“快速识别-稳定生命体征-精准激素替代-控制诱因-病因溯源”的核心路径，以下从关键环节展开详述。

一、快速识别：抓住早期预警信号

垂体危象的识别依赖于对高危人群的警惕性及临床表现的细致观察。

高危人群：①既往明确诊断垂体功能减退症（如席汉综合征、垂体瘤术后/放疗后、自身免疫性垂体炎）且未规范激素替代者；②隐匿性垂体功能